건강·의료 총 14,370개의 기사가 있습니다.
- 여드름 흉터치료, 의사신뢰 중요 벧엘피부과 임숙희 원장 가을로 접어들어서 그런지 여드름흉터 문의가 많아졌다. 문의의 대부분은 여름동안 생겼던 여드름 관리를 소홀히 하여 생긴 붉은 자국과 흉터에 대한 고민이었다. 여드름 흉터치료는 이상적 기대보다 치료에 대한 신뢰가 중요하다. 개인 흉터의 정도, 피부 살성의 차이, 치료횟수와 재생 기간 동안의 영양상태 등 다양한 요소 등 사람의 피부는 기계와 달라서 동일한 조건하에서도 반응에 편차가 많다. 이런 이유로 환자에게 시술 전 미리 몇 회 만에 몇% 좋아진다는 수치적 확답을 해드리기 어렵다. 특히 병원에 신뢰도를 잃은 환자라면 보통 치료에 대해 불신과 불안감을 가지고 병원을 방문하는 경우가 많아, 치료하면 분명 도움이 될 것으로 보여도 쉽게 치료를 권하기 어려운 경우가 있다.보통 여드름 흉터치료의 경우 레이저 시술을 받았을 때 한 번의 치료로 너무 이상적인 기대치를 갖고 접근한다면 나중에 또 실망할 수 있다. 분명한 것은 심한 여드름 흉터를 가진 수많은 사람들이 전 세계적으로 이들 레이저 치료를 1회에서 수회씩 받고 치료 후 많이 호전되어 삶에 긍정적 에너지를 얻고 시술 전보다 훨씬 행복하게 지낸다는 것이다.움푹 패인 여드름 흉터엔 ''인트라셀과 셀라스 레이저치료''가 효과적이다. 지금까지 패인 여드름 흉터 치료에 접근성이 쉽고 가장 빠른 만족도를 보이는 시술의 공통 원리는 피부에 수많은 미세한 상처구멍을 만들어 다시 재생을 유도하는 프랙셔널 원리라는 것을 이용하는 레이저 치료 방법이다. 프랙셔널 레이저 중 인트라셀 레이저와 셀라스 레이저가 모공 여드름 흉터 탄력 개선 및 만성 성인 여드름의 치료를 위해 사용되고 있다.지금까지 나온 임상 및 논문 데이터로는 프랙셔널 원리의 레이저들이 여드름 흉터의 치료에 매우 만족할 만한 결과들을 보여주고 있다. 특히 다소 다른 원리를 띠는 두 가지 프랙셔널 레이저인 인트라셀과 셀라스 레이저를 병행 복합 치료함으로써 더욱 빠르고 나은 효과를 얻고 있다. 다만 개인의 흉터 정도, 피부 살성의 차이, 치료의 회수, 재생기 동안의 영양상태 및 관리 등등의 다양한 요소에 의해 레이저 치료 후 상처의 재생정도가 영향을 받기에 개개인에 따라 흉터가 차오르는 정도와 기간이 차이가 있다. 경험이 풍부하고 충분히 소통이 가능한 피부과 전문의에게 진료를 보고 치료에 관련된 내용을 충분히 숙지하고 결정한 후 치료과정에 임한다면 분명코 지금보다 나은 피부 상태로 좀 더 즐거워질 수 있을 것이라 생각한다. Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-17
- 아이의 마음을 읽어주는 것이 치료의 지름길 ‘틱 장애(Tic disorder)’는 본인의 의지와는 상관없이 근육이 움직이거나 소리를 내는 것을 말한다. 틱 장애의 상당수가 시간이 지나면 자연스레 사라지기도 하지만, 1년 이상 지속되거나 점차 증상이 몸 아래 쪽로 내려오게 되면 치료가 필요한 만성 틱 장애나 뚜렛 장애로 발전하게 된다. 주로 5~7세부터 초등학교 5학년 무렵에 많이 나타나서 사춘기 초기에 심해졌다가 사춘기 후반에 점차 증상이 줄어들게 된다. 틱 장애와 스트레스의 관계어른들은 다양하게 스트레스를 푸는 방법을 알지만 어린 아이들은 자신의 스트레스를 푸는 법을 모른다. 자기 속에 차곡차곡 스트레스를 쌓아두게 된다. 결국 심리적인 스트레스가 자신이 감당할 수 있는 한계치를 넘게 되면 심리적인 문제가 신체화가 돼 근육경련으로 나타나는 것이다. ''틱장애''는 심리적인 문제에서 올 수 있기 때문에 아이가 받는 스트레스를 대신 받아 주는 부모의 역할이 중요하다. 라파한의원 조기혁 원장은 “아이들이 스트레스를 풀 수 있는 가장 효과적인 방법은 자신의 스트레스를 부모에게 털어놓는 것이다. 부모는 스펀지처럼 그 스트레스를 받아주기만 하면 된다”고 설명한다.틱 장애를 가진 자녀의 어려움과 스트레스를 받아내고 읽어주면 아이는 자기 혼자 문제를 쌓아두지 않게 된다. 아이가 힘들어하고 하기 싫어하는 것을 억지로 시키지 말고 즐겁고 행복한 기억을 많이 만들어주면 도움이 된다. 아이 속에 있는 스트레스와 긴장이 풀리면 풀릴수록 치료 기간은 짧아진다. 조 원장은 “틱은 오전보다 오후에, 밖에서보다 집에서 더 심해지는 특징이 있다. 또 긴장하거나 피로, 공부 스트레스 등 심리적인 작용이 일시적으로 더 심하게 만들 수도 있다. 아울러 컴퓨터, TV등 모니터에 집중하고 오래 보게 되면 더 심해지므로 적당한 휴식이 필요하다”고 조언했다.더불어 “타인이 직접적으로 지적하거나 주변의 극단적인 관찰은 틱을 더욱 악화시킬 수 있으므로 주의해야 한다”고 당부했다.틱이 발생하는 원인은 심리적인 요인과 신경학적인 요인으로 볼 수 있다. 틱이 나타나면 일시적인지 정서적인 문제인지 구분해야 한다.별다른 문제가 없는 단순한 틱인 경우에는 50%정도는 3개월에서 1년 이내에 저절로 사라진다. 하지만 신경학적 요인인 경우는 문제가 될 수 있다. 조기 치료 ''중요'', 한방 진료 효과적아이에게 틱 장애가 나타나면 결코 가볍게 넘겨서는 안 된다. 틱 장애 때문에 아이가 또래 친구들로부터 놀림을 당하게 되고, 심한 경우 집단에서 소외될 수 있다. 잘 고쳐지지 않는 아이들이 나쁜 습관을 갖고 있는 경우?자꾸만 야단치며 ‘하지마’ 라고 하면 스트레스 때문에 증상이 더 심해질 수 있다. 자연스럽게 치유가 되는 경우도 있지만 치료하지 않고 방치할 경우 만성 틱이나 음성 틱, 복합 틱이 뚜렛 증후군으로 넘어갈 수 있다. ''틱 장애''도 조기 발견했을 때 바로 치료를 시작하면 완치율이 높지만 1년 이상 진행됐을 경우 치료시간도 상당히 오래 걸리고 예후도 예측하기가 어렵다. 틱 장애가 자주 발생되거나 기간이 길어진다면 한의사의 도움을 받는 것이 좋다. ''틱 장애'' 한방치료는 심약한 아이들에게 개인 체질을 개선하는 한약으로 원인을 찾아서 충분한 상담을 한 후 침과 식이요법 등의 다양한 치료를 병행하면 치료 효과가 더 높다. 이러한 여러 치료는 ''틱 장애'' 뿐만 아니라 비정상적인 생리 흐름을 바로잡고 몸의 기운을 조절해준다. 장부 기운의 변화까지 이끌어 뇌 순환을 바로잡아 신체 장부의 균형을 이뤄 건강증진에도 도움을 줄 수 있다. 라파한의원 조기혁 원장은 “따라서 처음 틱증상이 나타날 때에는 틱 증상을 무시하고 관심을 주지 않는 것이 좋다. 틱을 지적하기보다는 칭찬과 격려를 통해 아이를 이해하고 자신감을 북돋아 주는 것이 틱 장애를 예방하고 치료하는 가장 좋은 치료법”이라 덧붙였다. 이처럼 어느 날 갑자기 시작하게 되는 ''틱 장애''는 아이를 둔 부모라면 반드시 알아야 하고 조심해야 하며 그동안 무심코 넘겼던 우리 아이들의 작은 습관들을 예사로 유심히 지켜보도록 하자. 또한 ''틱 장애''는 아이 마음을 먼저 읽으면 호전될 수 있다는 사실을 기억해두자. 도움말 라파한의원 조기혁 원장서경숙 리포터 skiss72@hanmail.net Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-17
- 블랙헤드 치료 “코 주위 블랙헤드가 신경 쓰여요.” 20대 여성들 중 상당수가 블랙헤드로 고민 중이고 의외로 남자 분들 중에도 비슷한 고민을 하는 분들이 많다. 한국인 특유의 깨끗하고 하얀 피부에 대한 로망 때문인지, 청결하지 못해보여서인지 아무튼 코에 검은색 깨가 박힌 듯한 블랙헤드는 눈에 심히 거슬리기 마련이다. “요즘처럼 생얼 열풍인 시대에 블랙헤드 때문에 얼굴에 파운데이션과 비비크림을 덕지덕지 발라야 한다니….” 여름내 높은 기온과 증가된 땀, 피지 분비로 인해서 더욱 심해진 블랙헤드가 여전히 남아있던 어느 환자분의 푸념이다.과연 이런 블랙헤드는 어떻게 치료해야하는 것일까? 우선 치료법에 앞서 블랙헤드의 원인에 대해 살펴보면, 블랙헤드는 피지선에서 분비된 피지가 공기와 접촉한 후 산화되어 검은 빛을 띠게 된다고 알려져 있다. 따라서 블랙헤드를 치료하려면 피지분비량 자체를 줄이고 넓어진 모공을 줄이는 것이 중요하다. 물론 피지분비가 줄면 모공도 줄어든다. 피지를 줄이는 법은 경구 비타민 A유도체인 로아큐탄과 같은 약을 사용하거나 광과민제를 바른 후 빛을 조사해서 피지선 파괴 및 위축을 유도하는 PDT, 복합광파장대의 빛을 이용하는 치료 등이 있고, 일상생활에서 심리적 및 육체적 스트레스를 줄이는 것도 한 방법이 될 수 있다.넓어진 모공 자체를 줄이기 위한 방법으로는 모자이크 레이저, 써마지NXT, 크리스탈 필링, 소프트필, 도트필 등이 있다. 모자이크 레이저는 대개 3~4주 간격으로 3회 이상, 써마지 NXT는 한번, 다이아몬드필은 1, 2주 간격으로 여러 차례 시행한다. 모자이크 레이저는 단위 면적당 수백 개의 미세한 구멍을 뚫어서 섬유아세포를 자극해서 새로운 콜라겐섬유를 합성시키는 레이저로서 최근 모공 및 여드름 흉터에 널리 사용되고 있다. 써마지NXT는 피부를 리프팅 시키면서 진피와 피하지방층의 콜라겐 배열을 정상화 시키며, 크리스탈 필링은 각질을 탈락시키고 모공안의 피지를 제거하는 방식으로 블랙헤드를 감소시키게 된다. 도트필은 크로스라고도 불리며 TCA라는 박피물질을 넓어진 모공안에 소량 주입하여 레이저 치료와 마찬가지로 모공주위의 콜라겐합성을 유도하는 것이다. 코팩과 같은 블랙헤드를 녹이는 화장품을 너무 자주 사용할 경우에는 자극성 접촉피부염이 발생할 가능성을 항상 염두에 두어야한다. 블랙헤드의 개선을 위해서는 다른 치료와는 달리 꾸준한 치료가 요구된다는 점도 기억해야 할 것이다. HB피부과최정민 원장Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-17
- 몸을 보우하는 생활한방스토어 ‘보움’ 보움(BOUM)이란 몸을 보우하는 힘을 기르고 건강을 지킬 수 있는 공간을 의미한다. 한자어 ''寶(보배 보)'', ''補(도울 보)'', ''保(지킬 보)''와 함께 공간 접미어 ''움(-um)''을 결합하여 이름 붙여졌다. 보움의 브랜드 콘셉트는 ''몸을 보우하는 자연의 지혜''이다. 보움은 치료의 목적 보다는 일상에서 건강을 지키는 예방에 가까운 ''셀프 메디케이션 서비스(Self-Medication Service)''를 제공한다. 한방을 기반으로 안전성 및 과학적 효능이 검증된 원료를 사용해 근본적인 체질을 개선함으로써 일상에서 건강을 지켜 나갈 수 있도록 돕는다. 보움은 인체를 보하는 한방식품, 건강기능식품, 자연식품, 헬스&뷰티 케어 등 총 140여 개의 상품을 제공하며, 계절별, 생애주기별, 고객 니즈별로 쉽게 상품을 찾고 선택할 수 있도록 체계적인 건강관리 프로그램도 제공한다. 일반인이 운영하는 형태와 한의사 또는 한약사 등 전문가가 운영하는 형태 두 가지로 운영되며, 모두 한국인삼공사가 개발 및 공급하는 검증된 생약재를 사용한다. 8월초 서초동에 보움스퀘어를 오픈한데 이어 지난 9월말 보움 대치점이 오픈됐다. <서초동 ‘보움스퀘어’>* 위치 : 서초구 서초동 1329-10, 동진빌딩 1·2층* 연락처 : 02-3474-0181* 영업시간 : 08:00~22:00* 주차 : 가능 <‘보움’ 대치점>* 위치 : 강남구 대치동 988-14, 에스엠타워 B102호 은마아파트 입구 사거리* 연락처 : 02-3453-0181* 영업시간 : 10:00~23:00* 주차 : 가능 이선이 리포터 sunnyyee@dreamwiz.comCopyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-17
- 건강속설 - 내과 - 혈압 소리없는 침묵의 살인자 ‘고혈압’ - 도움말 분당연합의원 최기운 원장 * 일반인에서 저혈압이 고혈압보다 더 위험하다? No. 건강한 사람은 저혈압의 기준이 일정하지 않으며 건강상 위험한 경우는 드물다. 오히려 저혈압인 사람은 고혈압인 사람보다 심장병, 뇌졸중 같은 성인병의 발병률이 훨씬 낮고 평균수명도 10년 정도 길다는 연구보고가 있다 * 혈압은 유전된다?Yes. 혈압은 유전적 요소가 30~50% 정도 작용한다. 고혈압 환자의 자녀에게 고혈압이 생길 확률은 정상인의 자녀에 비해 3~5배나 높다. 그 이유는 식습관을 비롯한 부모의 여러가지 습관과 유전적인 요인도 같이 대물림되기 때문. * 혈압이 높으면 커피를 절대로 마시지 말아야 한다?No. 카페인을 먹으면 혈압이 바로 올라간다. 하지만 이 승압효과는 급속히 내성이 생긴다. 현재까지의 연구자료에 따르면 카페인 섭취와 고혈압은 별 관련이 없는 것으로 추측된다. 다만 커피에 든 프림은 콜레스테롤을 높이므로 주의할 것. * 고혈압 환자는 매운 음식도 피해야 한다?No. 고혈압 환자는 단 음식과 기름기 많은 음식, 짠 음식을 피해야 한다. 단 음식은 고열량으로 중성지방을 올리고 기름기 많은 음식은 콜레스테롤을 올리며 짠 음식은 염분에 의한 체내 수분량이 많아져 혈압을 직접적으로 올리기 때문. 매운 음식은 혈압과는 직접적인 관계가 없다. * 혈압약은 머리가 아플 때만 복용한다? No. 임의로 고혈압약을 복용하거나 처방받은 고혈압약을 마음대로 중단하거나 다시 복용하는 것은 해롭다. 특히 두통을 느낄 때만 한 두 번 고혈압약을 먹는 것은 고혈압 치료에 전혀 도움이 되지 않는다. 만일 그 혈압약이 일시적으로 과도하게 혈압을 떨어뜨리게 되면 우리 몸의 중요기관인 뇌와 심장, 신장에 혈액 공급이 급격히 감소해 손상을 초래할 수 있기 때문. * 젊었을 때부터 생긴 고혈압은 병이 아니다? No. 고혈압은 대체로 젊은 연령보다는 고령층에서 훨씬 더 많이 발견되는 편. 하지만 고혈압이 나이 든 사람의 병만을 뜻하는 것은 아니다. 고혈압은 그 자체로 심장이나 신장의 합병증을 초래할 수 있고, 관상동맥질환이나 뇌졸중과 같은 치명적인 질환의 가장 중요한 위험인자다. 젊은 나이에 고혈압이 생기면 유병기간이 더 길어져 합병증이 더 많이 생기기 때문에 더 위험하다. 따라서 고혈압이 확인되면 연령에 관계없이 정상 혈압 유지를 위한 치료를 받아야 한다. Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-16
- 우리통증의학과 - 오십견이란? 오십견은 어깨 관절을 둘러싼 관절막이 퇴행성 변화를 일으키면서 염증을 유발시키는 질환입니다. 즉 관절 주머니 아래 부분이 달라 붙어 없어지면서 어깨 운동이 제한을 받게되고 억지로 운동을 하는 경우 심한 통증을 나타내며 특히 밤에 심해서 수면에 지장을 주기도 합니다. 오십견은 왜 생기나요? 오십견은 2가지로 크게 구분하는데, 특별한 병변이 없이 일차적으로 일어나는 경우를 유착성 관절낭염 또는 특발성 동결견이라 하며 다른 병변으로 인해 나타나는 경우를 이차성 동결견이라 합니다. 이차성으로 오는 동결견으로는 첫째, 내인성 즉 관절주위를 싸고 있는 근육의 퇴행성 파열 또는 이러한 근육주위의 석회화현상, 이두 박근염, 골성관절염 등을 들 수 있으며 둘째, 외인성으로 경추디스크 또는 심근경색증 등 심장질환을 들 수 있고 셋째, 전신성으로 당뇨병, 갑상선질환 또는 결핵 등을 들 수 있습니다. 이외에 심한 어깨 관절 타박이나 외상 또는 골절 등으로 인해 장기간의 고정을 하거나 수술적 가료 후 합병증으로 나타나기도 합니다. 오십견의 증상은? 증상은 대개 단계적으로 발생하며 통증이 점차 증가하는 동통기, 통증에 의해 운동이 어려워지는 동결기, 점차 통증이 감소하는 해리기를 거치게 됩니다. 이러한 단계를 거쳐 회복하는 데는 약 1년 내지 2년 정도 걸리는 것으로 알려져 있습니다. 오십견은 어떻게 치료하나요? 오십견의 치료는 운동 요법과 약물 요법 그리고 수술을 이용한 요법이 있습니다. 꾸준한 치료를 통하여 관절의 구축을 막는 노력이 필요합니다. 과거에 오십견은 저절로 자연치유된다고 알려져 환자 스스로 등한시하거나 적당한 물리치료로 치료가 된다고 쉽게 간과하여 통증기간만 연장시키고 치료회복도 어려워지게 만드는 경우가 많습니다.따라서 시기를 놓치지 말고 발병초기에 적절히 치료를 받는 것이 절대적으로 필요하며 이런 경우, 보다 전문적으로 자가물리 치료와 적절한 약물투여로 치료 받으면 통증없이 빨리 회복되어 정상적인 일상생활이나 레크레이션 활동을 할 수 있습니다.(1) 외상인 경우는 손상 정도에 따라, 부목으로 고정하거나 수술을 해야 합니다. 만일 수술을 할 경우, 수술 후 처치도 중요한데, 조기에 적절한 관절운동을 해 주어야 회복시기를 단축할 수 있습니다. (2) 연부조직의 염증인 경우는, 원인 부위에 국소적인 항염 치료를 해야 효과적이며 물리치료를 보조적으로 시행합니다. (3) 유착성 활액낭염은 발병 후 수개월이 지나서 병원을 찾는 경우가 많아서 치료기간이 길어집니다. 유착된 부위에 항염 치료를 시행하고 견구축을 푸는 운동 치료를 병행하는데, 환자 스스로의 노력이 꼭 필요합니다. (4)물리치료인 경우에는 3개월 이상의 충분한 시간이 필요합니다. Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-17
- 찬바람 불면 두려운 ‘가을 탈모’ 극복 요령 탈모의 원인은 유전적인 요인이 강하지만 특정 약물의 복용이나 스트레스, 환경 오염, 지루성 피부염 등으로 인해 발생하기도 한다. 또한 계절적인 요인이 강해 봄과 여름보다는 가을과 겨울에 탈모 증상이 더욱 두드러지게 나타난다. 가을철에 탈모가 더욱 두드러지는 이유는 일조량이 줄어들면서 남성 호르몬인 ''테스토스테론''의 분비가 많아지기 때문이다. 테스토스테론은 인체 내에서 ''5-&alpha''라는 특수 효소에 의해 ''DTH(디하이드로테스토스테론)''라는 물질로 바뀐다. 이 물질은 모발이 자라는 기간을 단축시키고 모낭 크기를 감소시키며, 이로 인해 탈모증이 없던 사람에게서도 평소에 비해 많은 양의 탈모가 일어난다.또한 여름철의 과도한 자외선 노출 및 땀과 먼지로 인해 두피에 분비물이 쌓여 두피에 각질층이 형성되고 가을로 넘어오면서 건조한 날씨와 심한 일교차가 더해져 탈모의 속도가 빠르게 진행되기도 한다. 탈모의 치료법에는 약물요법과 주사요법, 자가모발이식 등의 방법이 있다. 약물요법은 비용이 상대적으로 싸고, 치료 받기가 쉬운 반면 일부에서 부작용이 생길 수 있고, 모낭이 살아있어야만 치료가 가능한 한계가 있다. 또 가늘어진 머리카락을 굵게 하고 더 이상 빠지는 것을 방지하는 등 탈모 예방과 관리 차원에서 효과가 있는 것이지 새롭게 머리가 나도록 하는 것은 아니다. 어느 정도 탈모가 주춤했다가도 약물의 사용을 중단하면 수개월 내에 다시 탈모가 진행되므로 주의해야 한다.탈모가 많이 진행된 상태라면 ''자가모발이식술''이 효과적이다. 자가모발이식술은 머리털 중 탈모를 진행시키는 남성 호르몬의 영향을 받지 않는 뒷 머리카락을 이용해 빠진 부분을 메우는 치료법이다. 환자의 뒷머리에서 머리카락을 포함한 피부를 모판을 떼듯이 타원형으로 떼어 내 봉합을 하고, 떼어 낸 머리카락의 모근을 한 올씩 분리해서 탈모 부위에 심는 과정을 거친다. 이식 후 6개월 정도가 지나면 심어진 모근이 완전히 정착하여 새로운 머리가 자라나게 되는데, 한번 정착한 머리카락은 뒷 머리카락의 수명과 같이 계속 자라므로 생존율이 높다. 한번 빠지면 새로 나기 힘든 것이 머리카락. 예방만이 최선이다. 그러므로 가을철은 두피 건강에 더욱 관심을 가져야 한다. 탈모를 예방하는 올바른 모발 관리의 첫걸음은 머리를 깨끗하게 감아 청결한 두피를 유지하는 것이다. 초이스피부과 최광호 원장Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-17
- 미용치료 상담 노하우 이마가 좁은 환자를 ‘이마선 교정’이라는 시술을 만들어서 교정하기 시작한지 11년이 지났다. 인상을 바꾸는 시술로 충분한 상담과 환자의 얼굴형에 어울리는 디자인의 노하우가 시술에 중요한 부분을 차지하는 미용시술이다.보통 시술 전 10~20분 정도 상담을 하게 되는데 상담시간을 충분히 가지는 이유 중의 하나는 시술 받을 분의 얼굴을 확실히 기억하여 디자인을 더 잘해보려는 노력의 일부다. 10년을 넘게 많은 미용치료 환자분들과 상담을 하면서 느낀 점은 우리나라의 미용치료 환자분들 중 많은 경우에 의사와 상담하는 노하우가 부족하다는 점이다.‘어떻게 오셨어요?’, ‘좁은 이마를 넓히려고 왔어요.’ 흔한 상담의 시작 대화 내용이다. 성형수술에서도 흔하게 의사와 환자 사이에 ‘어떻게 오셨어요?’ ‘쌍꺼풀하고 싶어서 왔어요.’라는 말이 오간다. 우리가 이런 대화를 좀 더 자세히 들여다보면 ‘이마가 좁아서 불만입니다. 이마를 지금 보다 더 보기 좋게 개선하고 싶어요’ 또는 ‘눈이 마음에 들지 않는데 더 예뻐 보이게 할 수 있을까요?’라고 말하고 있다고 이해할 수 있다. 하지만 의사도 환자도 시술자체만을 이야기하다 보면 정작 중요한 미적인 개선이나 이미지 개선을 위한 디자인에 대한 상담이 누락되고, 상대적으로 덜 중요한 지엽적인 부분들만 설명을 듣게 되는 모순이 생기게 된다. 의외로 의사는 질문하지 않은 부분은 잘 설명을 해주지 않는다는 점도 고려한다면 현명한 질문이 매우 중요하다는 것을 알 수 있다.의사에 따라서 상담을 싫어하는 경우가 있어서 환자들의 입장에서는 질문을 자세히 하기가 쉽지 않다고 말하는 환자분들도 종종 있지만 이제는 우리나라에도 충분히 설명을 하는 의사가 점점 늘고 있기 때문에 조금만 발품을 팔면 쉽게 찾을 수 있게 되었다.모든 미용치료는 예뻐지거나 이미지가 좋아지거나 보기 싫은 부분을 제거하는 치료다. 미용치료를 원하는 분들은 의사와 상담할 때는 시술자체를 물어보기 전에 자신이 원하는 목표나 목적을 명확히 밝히고 그런 목적에는 어떤 시술이 필요한지 물어보는 과정을 거치면 더 정확한 정보 즉 자신에게만 국한된 정보를 얻을 수 있다. 미용치료를 받고 시술전보다 더 이미지가 나빠지는 경우를 경험하는 환자가 되지 않으려면 미용환자도 상담 전에 무엇을 의사에게 물어 볼지 충분히 준비하는 노하우가 필요하다. 제이엠피부과의원고우석 원장Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-17
- 名醫를 만나다- 동백삼성내과 김필호 원장 가슴이 찢어지는 듯한 치명적 통증, 심근경색 <… 중략… 그 후 거기서 무슨 일이 있었는지는 아무도 알 길이 없다. 그러나 이튿날 아침 부지런한 청소부에 의해 의자에 앉은 채 숨져 있는 그가 발견된 것으로 보아, 그 밤 거기서 일어난 것은 오랜 억압자로부터 벗어나려는 그의 영혼과 애써 그것을 잡아두려고 하는 육체간의 피투성이 싸움이 아니었던지. 연락을 받고 달려온 의사가 삼십 분의 검시 끝에 그의 사인 난에 적어 넣은 글은 이런 것이었다. “심근경색…”>소설가 이문열이 1979년 발표한 <심근, 그리하여 막히다>라는 단편소설에는 극심한 정신적 스트레스와 절제를 잃어버린 생활 끝에 심근경색으로 사망에 이르는 40대 남자 주인공의 이야기가 그려져 있다. 모두 퇴근한 사무실에 홀로 앉아 자신의 비리로 인해 곧 닥치게 될 비극 앞에서 지난 인생을 회고하던 주인공. 끝내 심적 압박을 견디지 못하고 마침내 심근이 막혀 심장이 멎고 만다. 심장에 피 공급하는 관상동맥 기능이상이 원인이처럼 스트레스는 건강했던 혈관의 탄력성을 떨어뜨리고 이로 인해 혈관벽에 상처가 생기면서 그 상처에 콜레스테롤과 혈전이 쌓이게 된다. 결국 심장으로 가는 혈액공급에 문제가 생겨 나타나는 질환이 바로 심근경색과 협심증이다. “혈관이 좁아지는 이유는 스트레스나 갑작스런 체온 변화, 피로, 음주, 흡연, 격렬한 운동 등 때문입니다. 협심증은 순간적으로 혈류량이 증가할 때 많이 생기는데, 요즘처럼 쌀쌀한 날씨에 특히 주의해야죠. 가슴을 조이는 듯한 통증이 나타나지만, 그 자체가 응급상황은 아니에요. 협심증이 심근경색으로 발전되면 심부전, 급성 심장발작 등 생명이 위험한 질병이 발생할 수 있죠.”동백삼성내과의 김필호(46) 원장은 “협심증과 심근경색은 모두 심장에 피를 공급하는 관상동맥에 문제가 생겨 심장이 제 기능을 하지 못해 생기는 병”이라고 설명했다. 가슴이 답답하고 눌리는 듯한 느낌이 든다거나 갑자기 호흡이 힘들어지는 등의 증상으로 나타난다.“우리나라 40대 돌연사의 주범으로 꼽히는 심근경색은 심근에 산소를 공급하는 관동맥에 몇 년에 걸쳐 죽상경화병변이 생기고 여기에 갑자기 혈전이 붙으면서 혈류가 차단돼 심장근육에 혈액 공급이 중단되면서 생기는 질환입니다.” 환자 생명 살리는 심장내과 전문의 내과전문의이면서도 사람을 살리는 일이 하고 싶어 심장내과를 선택했다는 김 원장은 서울삼성병원 심장혈관센터에 있을 때부터 막힌 하수구를 뚫듯 막힌 혈관을 뚫어주는 스텐트 시술 등을 비롯해 풍부한 임상경험을 쌓았다. 특히 응급실에 실려 온 급성 심근경색 환자들을 살릴 때 가장 큰 보람을 큰 보람을 느꼈다. “심근경색은 심장근육의 일부분이 괴사에 빠지면서 악성부정맥이 발생해 급사하는 경우도 20%에 달하고, 급사를 피해 살아남더라도 심장기능이 떨어지기 때문에 남은 일생 동안 심부전으로 고생할 수 있는 위험한 병이죠. 발병원인은 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연, 노화, 유전적인 집안 내력 등을 꼽을 수 있습니다. 예방하려면 먹는 것, 운동, 생활습관에 다 신경써야 하는데, 물론 흡연과 스트레스도 중요한 위험인자죠.”급성심근경색증 환자를 위한 응급시술은 응급관동맥성형술이 대표적이다. 심전도와 혈액검사 결과 급성심근경색증이 확인되면 혈전으로 막힌 관동맥에 유도철선을 통과시킨 다음, 이를 통해 혈전을 빨아내는 도관을 넣어서 혈전을 제거하고, 풍선도자를 넣어 좁아진 부위를 확장시키면서 스텐트를 삽입해 병변 관동맥 부위를 깔끔하게 도배하는 수술법이다.“지금은 스텐트 대신 주로 청진기와 혈압계로 환자들을 진료하고 있지만 종합병원에 있을 때 못했던 걸 지금은 하고 있는 일들도 많아요. 예를 들면 환자 한 사람의 진료시간이 1시간을 넘기는 일이나, 컴퓨터에 기록하는 환자 차트를 소설 쓰듯 꼼꼼히 기록하고 있는 것들이죠.” 환자 차트 정리에 시간과 공 많이 들여 김 원장은 환자의 질병에 관한 정보는 물론 가족관계, 취미, 고민, 친구관계까지 거의 모든 내용을 꼼꼼히 기록한다. 밖으로 나타나는 증상의 원인을 찾기 위해 환자를 문진하다 보면 자연스럽게 얻어지는 정보다. 기록을 꼼꼼히 하는 습관 덕분에 오해가 풀린 적도 있다. “86세 할머니 환자 한분이 경로잔치에 참석해 점심을 들고 돌아오던 버스 안에서 갑자기 돌아가시는 일이 생겼어요. 나중에 그 유족들이 저희 병원에서 맞은 주사가 의심스럽다며 확인을 해 달라 찾아오셨더라구요. 다행히 차트에 할머니의 3년 전 처방기록까지 상세히 있어서 보여드리며 오해를 풀 수 있었습니다.”진료실 밖에서 기다리는 분들을 생각하면 미안하지만 그는 진료실 안에서 환자에게 많은 질문을 하는 의사다. 그만큼 환자 정보 수집에 시간과 공을 들인다. “환자들 얘길 잘 들어주다 보니 병원으로 ‘정신과 상담도 가능하냐’는 문의전화가 걸려온 적도 있어요, 하하. 환자 얘길 자세히 들으면 감기나 몸살처럼 가벼운 질환에서도 생활습관에 따라 이유가 다 다른 걸 알게 되죠. 이유를 찾아 기록해놓은 후 그걸 피하게 하면 그게 바로 예방인거에요. 원인이 나왔으니 의사 입장에선 치료하기 쉽고, 환자 입장에선 두 번 병원 올 거 한 번만 와도 되니 더 좋구요.”홍정아 리포터 tojounga@hanmail.net 관상동맥질환 치료의 혁신 ‘스텐트’볼펜 스프링처럼 생긴 스텐트는 수술 칼을 심장에 대지 않고 생명을 구하는 역할을 한다. 심장 동맥이 막히거나 좁아지는 심근경색, 협심증이 발견되면 문제의 혈관을 넓힐 때 사용하는 금속망이 바로 스텐트다. 수술 아니면 약물치료라는 이분법적 고정관념의 틀을 깬 획기적인 치료로 평가받고 있다. 김필호 원장은 “우리나라의 경우 고령 환자가 수술을 꺼리는 경향이 강한데 스텐트 시술의 성공으로 고령의 환자들도 좀 더 적극적으로 치료를 받게 됐다”며 “가슴 절개 없이 허벅지 등을 통해 혈관 안에 스텐트를 집어넣기 때문에 환자 부담이 적고 안전한 시술”이라고 설명했다. 김 원장은 최근의 스텐트 만능주의 분위기도 경계할 필요가 있다고 지적한다. 많은 사람이 심장 혈관이 좁아졌다면 바로 혈관 스텐트 시술을 하는 것으로 잘못 알고 있지만 심장혈관 뿐 아니라 심장의 근육 상태를 종합적으로 판단한 뒤에야 스텐트 시술 여부를 결정할 수 있기 때문이다. Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-16
- 갸름한 얼굴, 주름 개선 효과 만점 ‘동안 리프팅’ 젊은 사람이든 나이가 든 중년이든 남녀를 떠나서 조금이라도 어려보이고 싶은 것은 당연한 마음. 둥글고 볼륨감 있었던 얼굴이 나이가 들수록 점점 변하는 것은 자연의 섭리겠지만 아름다움과 젊음을 유지하길 원하는 현대인들은 노화현상을 조금이라도 늦추기 위해 신경 쓰기 마련이다. 따라서 기능성 화장품, 얼굴마사지기, 경락과 같은 일반적인 방법에서부터 안면윤곽수술(사각턱축소술, 광대뼈축소술, 양악수술 등), 보톡스, 지방이식과 같은 성형수술까지 동안 만들기 방법으로 다양하게 활용되곤 한다. 하지만 얼굴 살이나 피부탄력 저하 등으로 얼굴이 각이 져 보이고 주름으로 인해 나이 들어 보이는 경우 외과적인 수술이 아니더라도 간단한 리프팅 시술로 미용 상의 목적을 충분히 달성할 수 있다. 단점 보완해 동안 만들어주는 ‘리프팅’ 최근 동안 만들기 방법의 트렌드는 얼굴 리프팅 시술이다. 시술방법이 비교적 간단하지만 자연스럽고 만족할만한 효과를 내는 만큼 젊은 주부들에게 더욱 인기를 끌고 있다. 펠리체여성의원 형희선 원장은 “불과 4~5년 전까지만 해도 수술을 통해 5~10년 전으로 되돌려주는 동안성형수술이 인기를 모았다면 요즘은 현재 나이를 유지해주고 단점을 보완해주는 동안요법이 각광을 받는다”며 “오히려 30, 40대 젊은 층에서 주름에 민감해 살짝만 주름이 생겨도 보완하려는 추세”라고 달라진 분위기를 설명한다. 나이 들어도 나이 들어 보이지 않고 볼 살이 없어도 피부를 탱탱하게 유지하는 등 동안을 지키고 더욱 돋보이게 하기 위해 오히려 40대 이하 젊은 주부층에서 동안시술을 선택하고 철저하게 관리한다는 것. 이런 흐름 속에 쁘띠성형술인 필러나 보톡스 시술이 큰 인기를 모았다. 하지만 이 방법은 주름완화 및 볼륨 개선효과가 6개월에서 1년 내외로 반영구적인 점과 깊은 주름에는 효과가 크지 않다는 한계가 있었다. 최근 이런 문제를 보완해주는 방법으로 리프팅시술을 선택하는 사람들이 많아졌다. 비교적 영구적이면서 얼굴전체에 탄력을 줘 얼굴 라인을 살려주고 주름완화 효과를 내는 아큐리프트 레이저시술과 피부재생요법이 대표적인 리프팅시술 방법. 실제 30대 중반의 주부 김모씨는 2개월 전 아큐리프트 시술과 피부재생요법을 통해 V라인 얼굴을 되찾았다. 나이가 들면서 축 쳐지는 얼굴 살로 점점 각지게 변해가는 얼굴과 깊어진 팔자주름이 고민이던 김씨는 “연예인들이 많이 한다는 양악수술을 할까 고민하다 지인 소개로 아큐리프트와 피부재생시술을 받았다”면서 “아프지 않고 시술시간이 짧은데도 내 얼굴의 단점이 보완됐다. 시간이 지날수록 얼굴에 탄력이 생기면서 얼굴라인이 살아나고 주름까지 없어져서 신기하다”고 표현했다. 아큐리프트로 만드는 V라인 아큐리프트는 나이가 들면서 늘어지거나 튀어나온 지방을 정교하게 조각을 하듯이 레이저를 이용해 녹여 없애는 시술방법이다. 얼굴 윤곽을 둔하게 만드는 볼 살, 광대 살, 턱밑 살, 이중 턱, 눈 밑 등 얼굴에 분포된 지방만을 선택적으로 제거하고 탄력까지 개선하여 얼굴이 작고 갸름하게 만들어준다. 또한, V라인만 개선되는 다른 성형들과는 다르게 피부 내 연부조직(피부층, 지방층, 스마스층)을 당겨 올리며 얼굴지방이 제거된 부분에 콜라겐 생성 효과까지 더해져 얼굴전체에 탄력 효과를 준다. 형 원장은 “전신마취하지 않고 간단한 국소마취를 통해 30분이라는 짧은 시간동안 시술이 이루어져서 환자들에게 부담이 거의 없다. 시술 후에도 바로 일상생활이 가능해 요즘 동안 트렌드인 V라인 시술로 각광받고 있다”고 밝혔다. 특히 눈 밑 지방, 얼굴 지방으로 인해 고민하는 사람들에게 동안 얼굴을 만들어주는 탁월한 방법이다. 1mm의 가는 관을 이용해 레이저 시술이 이루어지기 때문에 시술 후에 약간의 붓기와 멍이 생길 수 있지만 시간이 지나면서 바로 회복되고 흉터가 남지 않는다. 시술 후 보름이 지나면서부터 효과가 확실히 나타난다. 피부재생요법으로 주름 고민 해결 동안을 만들어주는 리프팅 시술이 관심을 끄는 요즘, 얼굴에 실을 넣어 V라인은 물론이고 팔자 주름, 이중 턱, 목주름에 대한 개선효과가 탁월한 피부재생요법도 인기를 모은다. 나비모양의 바늘 끝에 달려있는 실을 얼굴에 얕게 놓아주면 이 실이 피부 진피층에 들어가 주변의 세포들을 재생시키고 당겨줌으로써 늘어진 피부를 올라붙게 한다는 것. 갸름한 턱 선과 얼굴의 전체적인 라인을 살리면서도 피부가 맑아지고 좋아지는 효과까지 발휘한다. 형 원장은 “피부재생술에 사용되는 실은 시간이 지나면서 자연적으로 피부 속에 무해하게 녹아들면서 콜라겐을 생성시킨다. 이로 인해 세포 조직이 재생되고 단단해지면서 작고 탄력 있는 얼굴을 만들어준다”고 설명했다. 수술 직후에도 변화가 확인되지만 콜라겐이 왕성하게 생성되는 6개월 후부터 점점 좋은 효과를 보인다. 도움말 펠리체여성의원 김소정 리포터 bee401@naver.comCopyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2011-10-16