어지러움이나 무기력증은 여성들 다수가 경험하는 빈혈 증상 중 하나다. 검진을 통해 빈혈 진단을 받았다면 자궁 질환의 가능성도 의심해봐야 한다. 산부인과 전문병원 일산 허유재병원 강희석 전문의는 “빈혈이 있는 여성의 대부분은 자궁에 이상이 있으므로 부인과 진료가 꼭 필요하다”며 “자궁근종과 자궁선근증이 있는 경우는 생리 양이 많아져 빈혈이 생기기 쉽다”고 조언한다. 대표적인 부인과 질환 중 하나인 자궁근종에 대해 강 전문의의 상세한 설명을 정리해보았다.
도움말 허유재병원 산부인과 강희석 전문의
35세 이상 여성의 50%에서 발병
자궁근종은 자궁 근육층에 생기는 양성종양으로 발생 원인은 명확히 밝혀지지 않았다. 유전적 소인과 호르몬의 영향을 받는다고 알려져 있다. 자궁근종은 발생 부위에 따라 자궁 바깥층에서부터 ‘장막 하 근종’→‘근층 내 근종’→‘점막 하 근종’으로 구분한다. 자궁에 있는 혹의 대부분이 자궁근종이며 35세 이상 여성의 50%에서 발병한다. 근종이 있는 여성 중 절반 정도는 증상이 나타나고 치료가 필요하다.
자궁근종의 증상은 질 출혈, 월경과다, 생리통, 아랫배 통증, 허리통증, 배뇨불편, 골반통, 불임 등 다양하다. 대표적인 증상이 월경과다로 인한 빈혈과 생리통이며, 이는 나이에 비례해서 증상이 심해지는 경우가 대부분이다. 따라서 갑자기 생리양이 많아졌다면 부인과 검진을 꼭 받아봐야 한다.
검진에서 빈혈이 있고, 위내시경, 대장내시경에서 특이사항이 없다면 무조건 자궁에 이상이 있다고 생각해야 하는데, 이와 관련한 대표적인 자궁 질환이 바로 ‘자궁근종’이다.
근종의 크기, 빈혈, 생리통 등 증상 고려해 치료 결정해야
초음파 검사를 통해 혹을 확인해 자궁근종을 진단하며, 치료법은 다양하다. 고주파를 이용한 자궁근종 용해술, 하이푸, 복강경을 이용한 근종절제술, 부분 자궁절제술, 전자궁절제술 등이다. 만약 자궁 내막 안에 국한된 근종이라면 자궁내시경을 이용해 근종만 제거할 수 있다. 자궁근종이 있다고 모두 치료를 받아야 하는 것은 아니다. 근종이 있으나 건강이나 일상생활에 지장을 주지 않는 상황이라면 정기검진을 통해 관찰한다. 반면, 치료가 필요하다면 자궁근종의 크기와 빈혈, 생리통과 같은 증상을 함께 고려해 결정한다.
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