첫 번째 태반은 1954년 일본에서 염산으로 가수분해를 해 만들었다. 1959년에 나온 두 번째 태반은 먼저 효소를 이용해 가수분해를 한 뒤 다시 염산으로 가수분해를 해 만든 제품이다. 두 제품 모두 현재 한국에서 사용 중이다. 각각의 특징에 따라 쓰이는데 치과치료 과정에서도 유용하게 활용된다. 치과치료 시 태반주사를 활용하는 사례에 대해 일산 리빙웰치과병원 김현철 병원장의 상세한 설명을 들어보았다.
도움말 리빙웰치과병원 김현철(치의학 박사) 병원장

제1 대구치 임플란트 시술 시 인접치아의 영양치료
1954년에 만든 태반은 일본에서 들여온 것으로 일본사람 태반이다. 반면 1959년에 만든 태반은 기술이전을 받아 한국회사에서 만들어 한국사람 태반이다. 태반주사에는 성장요소와 미네랄, 사이토카인(면역촉진과 면역억제 기능) 등이 함유돼 있다. 치과 치료 시 태반주사를 놓는 경우는 사람에 따라 횟수에 차이가 있으나 보통 6~8회를 기본으로 한다.

제1 대구치(끝에서 두 번째 어금니)를 잃게 되는 경우 그 자리에 임플란트를 심는데, 이때 인접 치아의 상태를 확인해야 한다. 제1 대구치를 빼기 전부터 그 뒤 치아인 제2 대구치는 많은 하중을 받았을 것으로 짐작된다. 발치 후 의지할 곳 없이 혼자 남은 제2 대구치는 더 큰 힘을 견뎌야 한다. 그러면서 치아가 약해지고 눈에 보이지 않지만 뼈까지 녹게 되는 증상이 생긴다. 방사선촬영을 해보면 치아를 싸고 있는 치근막이 부어 공간이 넓어진 환자도 있다. 이런 상태에서 제1 대구치 자리에 임플란트를 심고 보철이 올라가면 임플란트와 제2 대구치 사이가 벌어지면서 그사이에 자꾸 음식이 끼게 된다. 이것은 임플란트 시술이 잘못된 것이 아니라 마지막 치아가 약해진 것이다. 기능통합치의학을 다루지 않는 치과라면 음식물이 끼는 증상을 해결하기 위해 몇 번씩 보철을 조절하거나 임플란트 보철을 키우는 방법을 시도한다. 이런 노력에도 불구하고 증상이 나아지지 않는 경우가 많다. 기능통합치의학을 다루는 치과에서는 이 경우 임플란트를 심기 전 또는 후에 태반주사요법을 시행한다. 태반주사를 통해 뼈와 치근막 세포, 잇몸 세포 조직을 건강하게 만들어 준 뒤 임플란트를 심으면 임플란트와 제2 대구치를 동시에 살리는 치료가 된다. 또한 치아 사이에 음식물이 끼는 증상도 예방이 가능하다.

수술 전, 혈류 개선이 필요한 경우
치아 뼈가 녹으면 잇몸도 녹아내려 간다. 그러면서 치아 뿌리가 드러나 치아가 길게 보인다. 특히 앞니는 미관상 문제로 이를 해결하고 싶어 하는 환자가 많다. 이런 환자에게 통상적으로는 먼저 뼈를 만들고 입천장의 살을 떼어 드러난 뿌리를 덮는 수술을 두 번에 걸쳐 시도한다. 하지만 생각보다 예후가 좋지 않다. 특히 영양상태가 좋지 않은 환자는 성공 가능성이 떨어진다. 이런 경우 수술 자리에 미리 태반주사를 놓으면 혈류가 좋아지면서 극적인 결과가 나타난다. 태반주사를 사전에 6~8주간 놓으면 살 속 혈류가 좋아진다. 이후 뼈형성유도단백질과 인공 뼈를 같이 넣어 뼈를 만들어주고, 살을 이식해 덮은 후 콜라젠 막을 넣어주면 성공확률이 높아진다.

잇몸 자극 치료(플로로 치료) 시
임플란트 수술이나 잇몸 수술 시, 주위 살이 도톰한 것이 좋은데 바로 혈류량 때문이다. 살이 얇은 것보다 도톰한 것이 핏줄이 많다. 핏속에는 면역세포, 치유세포 등이 있고, 이런 세포들이 치료 과정에서 좋은 효과를 가져 온다. 잇몸이 너무 얇은 경우 수술 전, 그 자리에 태반주사를 놓는다. 이는 살의 두께를 키우기 위한 또 다른 방식의 태반주사요법이다. 치과에서는 이를 ‘잇몸자극 치료’라고 한다. 마취주사를 놓고 바늘로 콕콕 잇몸과 (볼)골 막 등을 자극한 후 태반주사를 놓으면 치유과정으로 잇몸이 점점 도톰해지면서 건강해진다. 이후 임플란트 수술이나 잇몸수술을 하면 예후가 한결 좋아진다.
사람이 나이가 많이 들거나 질환으로 약해지면 영양주사를 맞는다. 구강조직에 대한 태반주사치료는 영양치료로 조직을 건강하게 하는 보조치료이다.

양지연 리포터 yangjiyeon@naver.com

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