혈액투석 환자의 건강한 여름나기
염분과 칼륨을 줄이고 적당량의 단백질을 섭취해야
혈액투석은 말기 신부전 환자에게 시행되는 치료방법으로 투석기계를 이용하여 혈액으로부터 노폐물과 체내의 과잉 수분을 제거하는 방법이다. 혈액투석 환자들은 늘 주의를 기울여야 하지만 여름철 그 관리에 더 신경을 써야한다.
혈액 투석환자들의 식사요법
말기 신부전의 원인 질환은 당뇨병이 약 50%, 고혈압이 약 20%, 사구체 신염이 약 10% 정도이며, 말기 신부전 환자들은 신장의 기능이 떨어져 소변을 보지 못하고 그에 따라 몸이 붓는다. 말기 신부전 환자들은 면역이 저하되어 있고 식사의 제한이 필요하기 때문에 평소 체력과 식사에 대한 꾸준하고 세심한 관리가 필요하다. 투석과 다음 투석 사이에 배설되지 못하고 쌓여있는 노폐물과 수분, 칼륨, 염분 등을 조절하여야 하며 투석으로 손실되는 영양소의 보충도 고려하여야 한다.
강서구 발산역 인근 마곡지구 늘푸른내과 박지윤 원장은 “육류나 생선, 계란, 두부 등의 양질의 단백질을 섭취하고 허용된 양만큼을 매일 섭취하는 것이 효과적이다”라고 전한다. 또한 물을 끌어당기는 성질이 있어 부종을 일으키고 혈압을 올리고 심장에 부담을 줄 수 있는 염분의 섭취를 줄이고 칼륨의 양도 조절하기를 권한다. 인이 많은 식품도 섭취를 제한하는 것이 맞고 국, 우유, 아이스크림, 얼음 등의 섭취도 주의하여 투석사이의 지나친 체중 증가를 막아야 한다고 조언한다.
혈액 투석환자들의 여름 건강 관리법
연일 계속되는 폭염으로 일반인들도 입맛이 없는 계절이지만 투석 환자는 충분한 열량을 유지하되 수분을 과량 섭취하지 않도록 주의해야 한다. 갈증을 느낄 때는 얼음을 천천히 녹여 먹는 것이 좋고 차가운 물로 입 안을 자주 헹구는 것 역시 좋은 방법일 수 있다.
과일의 섭취가 증가하는 계절이므로 이에 대한 세심한 주의도 필요로 한다. 박지윤 원장은 “여름철에 흔히 섭취하는 수박과 참외에 많이 함유되어 있는 칼륨의 양을 제한해야 한다.”고 조언한다. 투석을 하는 환자는 투석 시에만 칼륨이 배출된다. 하지만 투석을 하지 않는 날 칼륨의 함량이 높은 음식을 섭취해 단시간에 칼륨의 농도가 급격히 상승하는 경우에는 사지마비나 부정맥, 심장마비까지 발생할 수 있다. 따라서 칼륨 함량이 높은 과일은 제한해 한 두 조각 정도 먹고 약물을 복용하며 담당의사와 충분한 상의를 해야 한다.
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