좌골신경통과 천장관절통 지역내일

좌골신경통과 천장관절통

지역내일 2013-03-25

좌골신경통
30대 초반 여성이 심한 엉덩이통증과 한 쪽 다리 저림을 호소하였다. 환자를 살펴보니 약간의 보행장애를 동반하고 있었으나 X-ray검사상 정상소견이었다.
환자를 눕게 하여 다리를 올리게 하였더니 통증이 엉덩이 아래쪽에만 국한되게 나타내는 것으로 보아 좌골신경통으로 진단하였다.
흔히 디스크로 오인되는 병증들 중 하나인 좌골신경통은 척추로부터 양쪽 엉덩이로 나와 다리 뒤쪽으로 이어지는 좌골신경이 압박되었을 때 생기는 병증으로, 주로 오랜 시간 앉아서 일을 하는 사람에게 많이 나타난다. 또한 한쪽으로 치우친 잘못된 자세로 인해 엉덩이에서 다리로 내려오는 신경(좌골 신경) 중 어느 한 쪽이 눌리게 되어 한 쪽 다리가 당기거나 저리는 증상이 나타날 수 있다. 심한 경우 똑바로 앉기도 힘들고 오래 서 있지 못하거나 보행장애를 일으키기도 한다.
이 경우 견인요법과 같은 물리치료와 함께 자세교정을 위한 운동요법을 병행하는 치료가 도움이 된다. 심할 경우 꼬리뼈를 통해 통증유발부위로 직접 약물을 투입하는 통증주사요법을 시행하면 치료효과가 빠르고 치료기간을 단축시킬 수 있다.

천장관절통
골반뼈를 이루는 천골과 장골간 관절에 이상이 생겨 통증을 일으키는 것으로 여성의 경우 정상 분만 후에 통증이 생기는 경우가 많아 산후통으로도 불린다. 실제로 분만이 아닐 경우 천골과 장골간의 관절은 정상적으로는 거의 움직임이 없는 부위이므로 주로 잘못된 자세, 디스크, 허리근육 이상으로 골반뼈가 비정상적으로 틀어질 경우 통증을 일으키는 것이다.
그러므로 천장관절통 역시 자세교정, 운동치료, 물리치료 등이 복합적으로 진행될 때 치료에 많은 도움이 된다. 이 역시 심한 경우 천장관절에 직접 약물을 투여하는 주사요법을 사용한다.

하나의원 이승대 원장

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