정맥류도 재발 할 수 있다고요? 지역내일

정맥류도 재발 할 수 있다고요?

지역내일 2013-02-16

재발성 정맥류는 말 그대로 정맥류를 치료한 부위에 정맥류가 다시 생기는 것을 말한다. 정맥류는 생활 습관, 식습관 등에 의해서 서서히 진행하는 질환이기도 하지만 유전적인 요인을 많이 가지고 있다. 정맥류를 치료한 후에 완치가 되었다고 하더라도 정맥류를 일으킬 만한 생활을 또 다시 장시간 한다면 충분히 재발 할 가능성이 있다. 하물며 유전적인 요인에 의한 정맥류도 마찬가지다. 한마디로 정맥류는 개인적인 노력과 의료기관의 지속적인 관리가 필요한 질환이다.

재발성 정맥류의 원인
따라서 정맥류가 재발하는 원인을 알고 대비하면 재발의 비율을 훨씬 낮출 수 있지 않을까?

첫째, 치료부위가 부적절한 경우이다.

혈관 초음파는 정맥류 진단에 필수적인 검사다. 이러한 검사를 하지 않고 치료를 하는 경우, 뿌리 부위가 남아 있을 수 있다. 또는 수술 경험이 부족하여 중요한 혈관의 처리를 완벽히 하지 않은 경우에 시간이 지남에 따라 재발하는 경향이 있다. 복재정맥류 수술 시 적절한 고위결찰 및 발끝부터 심부정맥 유입부까지의 전 정맥 본간에 미치는 복재정맥에 레이저조사 및 발거술(스트리핑)을 한다. 그리고 그 분지 정맥류 및 복재정맥 혹은 심부정맥과의 교통, 관통정맥에 완전한 결찰과 적절한 경와요법이나 절제술을 시행한다면 재발의 확률은 0%에 가깝다.

둘째, 신생혈관이 생기는 경우이다.

수술한 뿌리 부위에 새로운 혈관이 생기는 것을 말한다. 고위결찰과 스트리핑 후에 잘 생기지만 요즈음 도입된 레이져나 고주파 시술 후에도 생기는 것으로 보고되고 있다. 재발성 정맥류가 나타나면 만성 정맥 부전의 상태가 지속되기 때문에 다리에 부종이 생기고, 나른함과 유잔 정맥의 팽창 외에 색소침착 등의 울혈성 피부염 증상이 동반되기도 한다. 재발성 정맥류의 초기 발견 시에는 압박스타킹 착용 및 혈관경화요법만으로도 호전을 기대할 수 있다. 하지만 정맥부전의 소견이 확실하고 울혈성 피부염이 나타난 경우라면 적극적인 치료를 신중히 고려해야 한다.

일산 수외과
김정일 원장