마더즈외과병원 김상원 원장


Q 건강검진에서 유방에 멍울이 있다고 합니다. 어떻게 해야 할지요
과거에 비해 식생활의 변화, 환경적인 영향, 생활패턴의 변화등으로 유방에 혹이 발생하는 빈도가 늘어가고 있습니다.
특히, 유방 초음파 검진의 발달에 따라 과거에는 몰랐던 크기가 작은 혹이 많이 발견되므로 이들이 유방암과 관련이 있지 않을까 하는 불안해 하는 분들이 많은 상황입니다. 또한 이삼십대의 젊은 여성에서 여성호르몬의 불균형으로 섬유선종과 같은 양성 종괴가 생기면서 유방에 멍울이 만져지는 예도 과거에 비해 매우 흔해졌습니다.

Q 멍울이 생겼을때 어떤 처치가 필요한가요?
유방외과 전문의에 의한 진찰이 반드시 필요하며 멍울의 성상에 따라 조직검사가 필요한 경우도 많습니다. 멍울의 모양에 따라 암이 의심되는 것도 있지만 보기에는 양성 종괴처럼 생겼지만 검사를 해보면 유방암으로 의외의 결과가 나와 의사나 환자 모두를 혼란 스럽게 하는 경우도 종종 있습니다.
그것은 유방암이 다른 암과는 달리 다양성과 이질성이 심한데서 그 원인이 있겠습니다. 유방암과 같이 국내에서 짧은 기간동안 유병율이 폭발적으로 증가하는 질환의 경우에는 보다 적극적인 검사 과정을 거쳐서 정확한 진단을 내리는 것이 안심이 될 것입니다.
대개 크기가 1cm 이상의 멍울인 경우 조직검사의 과정을 거치는 것이 좋겠고 크기가 그 이하이더라도 모양이 불규칙한 종괴의 경우에도 조직검사를 하는 것이 좋겠습니다. 그외에 크기가 작으면서 경계가 매끈하고 내부음영이 균일한 경우에서는 정기적으로 관찰해 보는 것도 좋은 방법이 되겠습니다.

Q 조직검사의 방법에는 어떤 것이 있나요?
유방종괴의 조직검사 방법으로 중심침 생검법이라 하여 종괴를 침으로 찔러 종괴의 일부를 획득하여 검사하는 방법으로 약 95%정확도를 가지는 검사법이 있습니다. 이 방법으로 정확한 진단을 할 수 있으나 혹이 계속 남아 있게 됩니다.
최근 많이 시행되는 검사법으로 맘모톰 시술이라 하여 초음파로 혹을 보면서 바늘을 넣어 혹을 제거하므로 보다 정확한 진단을 하면서 흉터없이 혹을 제거할 수 있는 방법이 있습니다. 맘모톰은 미국 에티콘사에서 개발하여 전세계에서 연간 수만명이 시술을 받고 있는 장비로서 암이 아닌 양성혹의 경우에 있어서 진단과 동시에 혹을 제거하는 치료적인 방법으로 많이 쓰이고 있습니다. 
특히 젊은 여성에서 양성 종괴를 흉터없이 제거할 수 있으므로 곽광받고 있습니다. 숙련된 의사의 경우 4-5cm의 큰 종괴이거나 혹의 개수가 많은 다발성의 경우에도 쉽게 제거가 가능합니다.


Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved.

위 기사의 법적인 책임과 권한은 내일엘엠씨에 있습니다.
<저작권자 ©내일엘엠씨, 무단 전재 및 재배포 금지>