여드름은 피지샘과 모낭에 발생하는 흔한 염증성 피부 질환입니다.
모낭은 털을 자라게 하는 피부 속 작은 구조를 말합니다.
피지샘은 모발과 피부의 보습막을 형성하는 피지를 생산합니다.
각각의 털은 피부를 뚫고 올라와 있는데 이 통로를 따라 피지도 분비됩니다.
여드름은 대개 사춘기 동안 시작되고 사춘기 청소년의 약 80%에서 발생합니다.
여드름은 피지샘이 과도하게 분비자극을 받을 때 발생할 수 있습니다.
피부 세포가 정상적으로 탈락되지 못해서 피부의 모낭을 막게 되고 이로 인해
피지가 정체되는 것도 원인 중 하나입니다. 이렇게 막혀 있고 피지가 축적된 모낭에는
세균이 증식하게 됩니다. 이러한 과정이 염증과, 홍반, 뾰루지를 만들어 냅니다.
-면포성여드름 - 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창된 병변입니다. 블랙헤드는
피부 표면으로 모낭입구가 열려있는 상태의 면포를 말하며 이때 보이는 축적된 피지의
색이 검게 보이기 때문에 블랙헤드라고 부릅니다. 화이트헤드는 표면이 닫혀 있는 면포를 말합니다.
이는 체질적으로 약간 냉한 체질인 경우가 있으며 피부 표면으로 밀어내는 힘이 약한 경우
잘 발생합니다. 진행속도는 느리며 순차적으로 병변이 넓어지는 경우가 많습니다.
-농포성 여드름 - 세균과 백혈구들로 구성된 노란 농포가 있는 여드름입니다.
빠르게 진행되며 여드름의 깊이는 깊지 않습니다.
- 구진성여드름 - 염증이 생겨 붉게 튀어나온 여드름으로 염증이 심할수록 더 크고 붉게 보이며 잘 낫지 않습니다.
- 결절성여드름 - 아주 심한 상태로 붉은 여드름 보다 피부에 깊숙이 자리 잡고 있으면서 잘 낫지 않는 여드름 입니다.
- 낭종성여드름 - 크고 붉으며 잘 짜지지 않습니다. 얼굴과 가슴, 그리고 등 부위에 잘 생기는데 여러 개가 뭉쳐 합쳐지기도 합니다.
역시 커다란 흉터를 남길 수 있습니다.
여드름의 진행
모낭 안에서는 각질화가 빠르게 진행되어 모낭이 딱딱해지면서 피지 배출이 느려집니다.
모낭에 상주하는 여드름세균이 모낭 안에 뭉쳐있는 피지를 분해하면서 피지를 부패시킵니다.
그리고 변성된 피지덩어리와 세균이 혼합되어 모낭을 막아버리는 면포가 생깁니다.
이때 외부로 배출되지 못한 피지덩어리가 안에서 터져 버리면 터진 피지, 세균, 각질들 때문에
노랗게 고름이 생기거나 빨간 염증이 생깁니다. 염증이 반복되거나 손으로 자꾸 짜고 만지다 보면
여드름부위가 부어오르고 아파지면서 자국이나 흉터가 남습니다.
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