사춘기 발현
사춘기란 성적으로 성숙되어 수태의 능력이 생기기까지의 기간을 뜻합니다. 이 기간 동안에 일차 성징인 성선이 발달하고 이차성징인 음모와 유방의 발달 및 초경을 경험하게 됩니다. 여아에서 첫 사춘기 발현은 유방이 커지는 것이며 다음으로 음모의 발달이 뒤따르게 됩니다.
평균 사춘기 발현의 나이는 11세이며 기간은 일반적으로 3-3.5년입니다. 혈중 여성 호르몬의 농도는 개인에 따라 다르지만 신체적 변화가 시작하기 전부터 증가하며 유방의 발달은 비대칭적으로 발달할 수도 있고 사춘기 전 과정을 통해 단계별로 이루어집니다. 음모의 발달은 유방발달 6개월 후부터 나타나며 액모와 체취를 일으키는 지방선의 발달, 여드름 발현과 함께 부신과 성선에서 분비되는 남성호르몬으로 인하여 발생합니다.
여아에서 성장 촉진은 사춘기 전반부에 일어나고 일반적으로 사춘기 유방발달이 시작되고 약 2년이 경과되면 초경이 옵니다. 초경이 시작되고 성장이 멈출 때까지 대개 4-6cm 더 성장하지만, 초경이 일찍 온 경우엔 10cm정도 더 자랄 수 있고, 초경 전부터 고농도의 에스트로겐 자극을 받은 경우는 4cm미만으로 성장합니다. 대개 초경이 빠를수록 최종 어른 키는 작으며 초경 후 1년 이상 월경이 불규칙합니다.
사춘기발현에도 이상이 있을 수 있습니다. 8세 이전에 이차성징이 나타나는 경우는 성조숙증이라 하고, 12세가 되어도 유방발현이 없거나 만 16세가 되어도 초경이 없는 경우를 사춘기 지연이라고 합니다. 성조숙증이 문제가 되는 가장 큰 이유는 키입니다. 치료를 하지 않을 경우 성인이 됐을 때 키가 여자아이는 150cm, 남자아이는 160cm 안팎에 머물게 됩니다. 성조숙증은 유전적으로 문제가 있거나 성 호르몬을 조절하는 기능에 이상이 있을 때 발생 합니다. 어느 경우든 약물이나 수술로 치료가 가능합니다. 하지만 환자의 반 정도는 원인이 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 하지만 최근 들어 많은 연구에서 사회·경제적인 환경이라든지 비만과의 관련성이 밝혀지고 있다. 성호르몬이 함유된 음식물이나 약품, 화장품도 성조숙증을 유발하는 것으로 의심됩니다. 또 성적 자극에 많이 노출되는 어린이가 성조숙증에 걸릴 확률이 높다고 알려져 있습니다. 성조숙증은 치료를 시작하는 시기가 중요합니다. 9살 이전이 치료효과가 가장 좋지만 13살 이후에는 효과가 없음을 명심해야 합니다.
우성애 산부인과 의원 우성애 원장
Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved.
위 기사의 법적인 책임과 권한은 내일엘엠씨에 있습니다.
<저작권자 ©내일엘엠씨, 무단 전재 및 재배포 금지>
목록
보내기