HB피부과 최정민 원장

“이럴 줄 알았으면 고등학교 때 여드름 치료를 받을 걸 그랬어요“ 몇 달 전 20대 후반 환자가 한숨을 쉬며 푸념하듯 말했다. 필자도 달 분화구처럼 푹푹 패여 있는 여드름 파인 흉터를 한눈에 확인할 수 있었다. ”어떤 치료법이 있나요?”
파인 여드름 흉터치료는 레이저 박피, 프랙셔널 레이저, 미세 천공술, 도트필링 등이 있고 여드름 흉터의 종류에 따라서 적절한 방법을 사용한다. 과거 많이 시술되던 레이저 박피는 시술 효과는 우수하나 일상생활에 복귀하는 데 시간이 오래 걸리는 단점이 있다. 이런 단점을 보완하고자 단위 면적당 수백에서 수천 개의 미세한 구멍을 뚫어서 새살이 차오르게 하는 프랙셔널 레이저가 개발되었고 최근 여드름 흉터, 모공 치료에 가장 많이 사용되고 있다. 살이 차오르는 기전은 진피층의 섬유아세포를 자극해서 콜라겐의 형성을 촉진시키는 것으로 미세천공술이나 도트 필링도 비슷한 기전으로 흉터를 치료한다. 프랙셔널 레이저도 다른 시술과 마찬가지로 붓기, 홍반 등이 발생 할 수 있지만 발생하더라도 대부분 수일 내에 사라진다. 시술은 한번 받는 것 보다는 약 1달 간격으로 여러 차례 받는 경우에 더욱 효과가 좋으며 피부결이 고와지고 피부톤이 맑아지는 효과까지 볼 수 있다.
파인 여드름 흉터는 없지만 여드름 색소침착으로 고민하시는 분들도 꽤 많다. 이런 경우에는 루메니스원이나 레이저 토닝, 혹은 미백제 등이 도움이 된다. 루메니스원은 복합 파장대의 빛을 이용한 색소 및 혈관 질환의 치료기기로서 안전성과 효과성이 높다. 또 OPT (Optimal Pulsed Light) 방식을 사용하므로 낮은 에너지로도 더 좋은 효과를 낼 수 있고, 다양한 필터가 준비되어 있어 개개인 피부타입에 따라 맞춤 치료가 가능하며, 컨택트 쿨링 방식을 사용하여 부작용이 적다. 또한 바로 세안 및 화장이 가능하여 일상생활에 지장이 거의 없다는 장점이 있다.
레이저 토닝은 IPL 등 기존 치료에 반응하지 않던 기미 치료에 최근 많이 사용하고 있다. 1064nm를 가진 Q-switched Nd:Yag 레이저는 피부에 깊이 침투할 수 있어 피부 깊숙이 위치한 멜라닌 색소의 제거에 효율적이다. 치료는 1주 1회, 약 10회 정도 시술하며, 비타민 C 전기영동법이나 얕은 박피술과 병행하면 미백 효과를 극대화할 수 있다.
비타민 A유도체, 하이드로퀴논 등을 포함한 미백제는 수개월 이상 하루 한번 자기 전에 색소부위에 얇게 발라주면 미백 효과를 기대할 수 있다.


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