중년 이후 어깨통증으로 고생하는 사람이 많다. 갑작스러운 어깨통증에 설마 하며 오십견을 의심해 보게 된다. 하지만 오십 대가 아니어도 오십견이 생길 수 있다. 어깨통증은 증상이 비슷비슷해 정확한 진단이 중요하다. 어깨통증과 함께, 어깨를 자유롭게 움직이지 못해 생활의 불편을 초래하는 오십견에 대해 김포 다조은병원 정형외과 진료를 담당하고 있는 황대희 병원장의 설명을 들어보았다.
최근엔 사십견까지
오십견 발병 연령 낮아지는 추세
흔히 오십견이라고 하지만 정확한 병명은 유착성관절낭염 또는 동결건이라고 한다. 어깨 관절낭에 유착과 염증이 생긴 경우다. 특별한 외상없이 어깨와 어깨주위 근육 및 팔의 통증이 동반되며, 통증으로 인해 어깨를 움직이는 게 불편해진다. 통증이 심해지면 밤잠을 못 이루기도 한다. 오십견은 주로 노화와 운동 부족, 퇴행성 변화, 어깨관절과 회전근개 힘줄 사이 활막의 자극이나 염증 등이 원인으로 꼽힌다. 물론 특별한 이유 없이 발생하기도 한다. 컴퓨터와 스마트폰 사용이 늘면서 오랜 시간 한 자세로 있는 경우가 많아진 것도 원인이 된다. 그래서 최근엔 오십견의 발병 연령이 낮아지는 추세다.
황대희 병원장은 “오십견은 원인에 따라 치료 방법이 달라지며, 대부분 비수술적 치료로 증상을 완화할 수 있다”고 전했다. 환자 중엔 테니스, 수영, 야구처럼 어깨를 반복적으로 쓰는 운동을 주로 해 오십견이 나타난 경우도 있다. 이런 환자에겐 소염제를 처방하고 냉찜질과 온찜질, 전기 자극, 근육강화운동 등을 권장해 오십견을 치료한다. 어깨 힘줄의 석회화로 인해 오십견이 발병한 환자에게는 소염제와 리도카인 및 스테로이드를 혼합한 병변부위주사를 처방하며, 물리 치료를 권한다. 관절주머니의 유착으로 인해 오십견이 발병한 환자에게는 온열요법과 목, 어깨의 등척성 강화훈련, 어깨운동, 시계추 운동 등을 권한다.
환자에 따라선 수술이 필요한 경우도 있다. 1년 6개월 정도 보존적 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 증상이 호전되지 않으면 관절경을 이용해 관절낭 유리술을 시행한다. 오십견에 대한 가장 큰 오해는 ‘참으면 저절로 낫는다’는 것이다. 하지만 참는 것이 능사가 아니다. 오십견은 비수술적인 치료로 충분히 치료가 가능하다. 황 병원장은 “어깨통증이 나타났을 때 정확한 병명과 원인을 파악한 후 적극적인 치료를 받는다면 오십견으로 인한 불편함을 빠르게 해결할 수 있다”고 조언했다.
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