치과 치료를 했을 때나 수술 후에는 눈에 보이든 보이지 않든 부기가 나타나 더 아파진다. 신경전달 체계의 아픔도 있지만 부기로 인한 아픔도 있기 때문이다. 이 때 약을 잘 먹으면 아픔이 훨씬 줄어든다. 치과 치료나 수술 후 통증과 부기를 잡는 데 도움이 되는 치료 방법에 대해 치의학 박사인 일산 리빙웰치과병원 김현철 병원장에게 상세한 설명을 들어보았다.

약물 처방은 통증 감량과 염증 예방에 도움

환자가 경험하는 모든 통증에 대처하는 기본적인 방법의 하나는 약의 힘을 빌리는 것이다. 장기간 사용하는 것이 아닌, 단기간의 약효는 환자의 회복을 돕는데 큰 의미가 있다. 치료나 수술 후 나타나는 통증은 대부분 일주일 이내의 통증으로 이때 적절한 약을 잘 써야 한다. 교과서적으로는 염증이 하나도 없는 환자라면 수술이나 발치 후 약을 안 써도 된다. 또한 수술 전 약을 먼저 먹고 수술 후 약을 안 먹는 것이 교과서적인 방법이다. 그러나 입안에 염증이 없는 환자는 아주 적기 때문에 이렇게 처방하는 병원은 많지 않다. 입안에 세균이 있었는데 약을 안 먹어서 치료 부위가 곪았다면 이는 약에 대한 남용보다 더 나쁜 상황이 된다. 따라서 단기간의 회복을 위해서는 약을 남용하지 않는 범위에서 복용하는 것이 중요하다. 다만 단기간이라도 약을 먹을 때 경험적 요소로 처방하기보다는 혈액 검사를 통해 핏속의 염증 수치를 보고 그 수치에 따라 약을 더 쓸지 말지 결정하는 것이 합리적이다. 물론 모든 치과가 혈액검사 장비를 다 갖춘 것은 아니기 때문에 의사의 경험에 의존해야 하지만 원칙은 혈액검사를 한 후 이를 근거로 약을 처방해야 한다.

환자의 통증과 부작용 고려해 처방해야

치과 치료나 수술 후 먹는 약으로는 항생제나 진통제가 있다. 균이 생겨서 곪게 되면 아픔의 원인이 되니까 항생제를 처방하고, 소염진통제는 말 그대로 소염작용을 하므로 염증 예방과 통증을 해결해준다. 치과에서 처방하는 진통제의 종류는 먹는 약부터 주사까지 다양하다. 본 병원에서 쓰는 진통제 종류는 먹는 것만 네 가지이고, 주사도 세 가지이다. 정말로 많이 아프다고 호소하는 환자는 입원해서 무통주사를 맞기도 한다. 사실 무통주사라는 표현은 적합하지 않고 감통주사라는 표현이 적합한데, 통증을 줄여주는 효과가 확실하다.

치과에서 양악수술을 받은 환자에게는 스테로이드제를 처방한다. 환자들이 스테로이드제에 대한 거부감이 있지만 스테로이드를 사용하면 부기도 훨씬 덜하고, 기도가 확보돼 호흡도 편안해진다. 스테로이드제를 처방한다고 하면 무조건 거절하는 환자도 있는데 스테로이드를 쓰더라도 점진적 감량으로 부작용을 줄이기 위해 노력하고 있다. 이처럼 약이라는 것은 늘 장단점이 공존한다. 어떤 약이든 오래 쓰면 부작용이 있을 수 있다는 사실과 환자의 통증을 고려해 처방해야 한다.

레이저치료 종류만큼 치료 효과도 다양

치과 치료나 수술 후 회복에 도움을 주는 치료 방법의 하나는 레이저치료다. 레이저는 그 종류만큼 효과도 다양하다. 레이저치료는 첨단이라고 말하기에 부적합할 만큼 오래전부터 시행해왔다. 레이저치료의 시작은 30년 전이며, 본 병원에서는 20년 전부터 레이저치료를 해왔다. 레이저치료는 세균을 줄이는 항균효과, 치유를 촉진하는 촉진효과, 절개할 때 다른 기구를 안 써도 된다는 효율성, 부기가 덜 생기는 장점 등이 확실하다. 최근 본병원에서는 환자의 빠른 회복을 돕기 위해 미세전류치료를 시행하고 있다. 수술 후 부은 환자에게 이 치료를 시행하면 부기가 확 줄어드는 효과가 바로 나타난다. 이는 아픔과 부기를 잡아주는 한 단계 업그레이드된 장비로 레이저치료처럼 근본적으로 세포를 재생시켜 빠른 회복을 돕는다.

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