석회성건염 - 어깨가 아파 잠을 잘 수 없어요
석회성건염은 어깨의 힘줄이나 인대의 퇴행성 파열 부위에 칼슘(석회)이 침착되어 발생하는 질환으로 팔을 못쓰고 잠을 잘 수 없을 정도로 아픈 게 특징입니다. 심한 경우 통증을 견디지 못해 응급실로 내원하는 경우도 많습니다.
오십견으로 잘 못 알고 치료하다가 잘 낫지 않고 통증이 계속돼 병원을 찾는 경우의 상당수도 바로 석회성건염 때문입니다. 하지만 아직까지 잘 알려지지 않은 생소한 질환이라고 할 수 있습니다.
어깨석회는 1개 있는 경우보다 여러개 생기는 경우가 더 많습니다. 크기는 직경 1~2mm부터 3cm 이상까지 다양한 크기와 모양으로 생성됩니다. 발생 원인은 정확하지 않으나 힘줄에 퇴행성 손상이 생기고 그 부위에 석회가 차서 생기는 것으로 알려져 있습니다. 30대부터 노년까지 누구에게나 발행할 수 있고, 남녀 성별을 가리지 않아 심한 일을 하지 않는 주부나 회사원, 노인들에게도 발생합니다.
석회성건염은 단순 방사선 사진으로 쉽게 진단할 수 있으므로 어깨 통증이 심하면 반드시 엑스레이를 찍어야 합니다. 이때는 석회의 위치를 정확히 알기 위해 여러 각도에서 촬영하게 됩니다. MRI 검사는 석회의 위치와 크기는 물론 어깨 힘줄의 손상 정도까지 정확히 알 수 있기 때문에 치료 방법을 결정하는 데 도움을 줍니다.
급성 석회성건염이 발견되면 일단 팔걸이를 하고 휴식을 취하고 소염제와 진통제를 복용하게 합니다. 이렇게 해도 증상이 줄지 않거나, 만성 석회성건염으로 진단되면 석회를 제거하는 치료를 하게 됩니다.
관절경 석회제거술은 피부를 최소 절개하는 수술로 미세한 관절내시경을 이용해 석회를 제거합니다. 최근에는 수술 없이 충격파 치료를 통해 석회를 제거하는 충격파 석회제거술이 시행되고 있습니다. 충격파 치료는 충격파 에너지를 한 초점에 집중시켜 석회를 부수고, 손상된 조직을 재생시켜 수술 없이 어깨 통증을 치료하는 시술입니다. 입원이 필요 없어 외래에서 일주일 간격으로 3~4회 치료하고 반복해도 안전하기 때문에 시술후 바로 일상생활이 가능합니다.
충격파 치료는 석회의 모양, 경도 등을 정확히 판단해 충격파의 강도와 시술회수를 정해야 하기 때문에 경험이 중요합니다. 충격파 치료로 석회를 완전히 없애기 힘든 경우에는 수술을 시행하게 됩니다.
이석범정형외과
이석범 원장
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