구안와사는 환절기에 면역력이 약한 사람들에게 극성을 부리는 질환 중 하나이다. 정신적스트레스와 체력저하로 인해 면역력이 저하되는 틈을 타 풍한의 사기(바이러스)가 침입하여 얼굴의 표정운동을 담당하는 안면신경에 문제를 야기하게 된다.따라서 예방을 위해서는 면역력 저하를 불러오는 급격한 온도변화를 주의하면서 손바닥을 비벼 열을 나게 하여 마른세수를 하는 등의 몸을 따뜻하게 하는 것이 중요하다.
뇌혈관은 안면신경과 근접해 있다. 그래서 동맥의 박동에 의해 지속적으로 안면신경에 손상이 가해져 신경 기능의 이상이 발생한 경우가 보통 구안와사와 안면경련증의 주요 원인이다. 구안와사의 대표적인 증상으로는 얼굴이 삐뚤어지고 입이 돌아가는 증상 이외에도, 음식을 씹거나 삼키기 어렵고 미각 기능이 손실되고 청각기능이 예민해지는 등의 증상이 있고, 심한 경우에는 교뇌 연수부의 이상증상으로 심한 어지럼이 동반될 수 있다.
따라서 안면마비 증상이 나타났을 때 환부에 차가운 자극을 피해주고, 안대로 눈을 가려 찬바람이 눈에 집적 닿지 않도록 주의해야 한다. 또한 술을 자제하고, 스트레스를 받지 않도록 해야 한다.

구안와사 치료방법
안면신경마비 즉 구안와사는 신체의 면역력의 약화로 나타난다.

1단계 염증치료기
초기의 안면마비로 인해 몸살감기처럼 환측의 뒷목도 아프고 귀도 아플 수 있다.증상이 분류는 약6단계로 심한 정도를 분류하는데 흔히 말하는 구안와사는 1단계로서 비교적 수월하게 치료된다. 극단적으로 표현해서 가만이 두어도 치료되기도 한다. 그러나 2단계부터는 양상이 약간 다릅니다. 치료를 적절하게 하지 않는 경우는 후유증이 남을 수 있다.그러므로 이때는 주로 면역력이 약화되어 제7뇌신경인 안면신경에 바이러스 등의 사기가 침범하여 염증을 일으키고 국부에 허혈성 압박으로 인해서 안면신경의 장애가 나타난다.안면신경주위의 압박을 해소시키고 부기를 빼며 염증을 제거하고 면역을 강화시키고 혈류를 공급해주는 적절한 약물을 배합하여 선결치료가 반듯이 필요하다.
이 시기의 치료는 향후 후유증이 남을 것인가 아닌가 하는 판가름을 하는 중요한 치료시기이다..
2단계 회복 재활치료기
이 시기는 힘을 잃고 쳐진 안면근육의 재활치료기인데, 이때의 치료가 한방치료의 장점을 가장 잘 부각되는 치료기이다. 침치료, 부항요법치료, 혈류이동요법치료, 물리치료, 약물치료, 운동치료, 맛사지치료 등 모든 방법을 동원하여 쳐진 근육의 활력을 유지시킴과 더불어 기능을 회복시키는 과정이다.
침치료는 질병증상에 따라 경락과 경혈을 따져 치료를 하게 되는 얼굴로 연결되어 있는 위경 대장경 담경을 선택하며 합곡 지창 협거 인중 등의 혈자리를취혈하여전침을 연결하여 치료하게 된다. 침치료가 힘든 유아나 소아에게는 좁쌀크기의 원적외선 세락믹볼을 얼굴의 혈자리에 붙이는 치료를 하게 된다.
부항치료와 혈류이동요법은 안면의 경근과 마비된 안면근육의 혈류를 개선하여 마비된 근육과 신경에 영양을 공급하여 손상된 조직의 재생과 재활을 도와준다. 특히 혈류이동요법은 귀뒷부위의예풍혈과 구강이나 혀에서 직접적으로 방혈시키는 치료로서 구안와사초기치료에 중요한 작용을 한다.
물리치료는 주로 ssp 치료기와 저주파치료기로 전극을 경혈점, 압통점, 운동점등에 부착하여 통전을 실시하여 치료한다. 이 치료는 일종의 침효과가 있는 치료로서 어린아이들도 통증 없이 치료할 수 있다. 이 이외의 물리치료요법으로 원적외선치료, 쑥찜팩치료등을 실시한다.
약물치료는 한의학에서는 모든 병에서와 마찬가지로 구안와사도 발생원인에 따라 두가지로 구분한다. 갑작스런 사기의 침범으로 마비가 오는 통증이 심한 실증(實症)과 몸과 마음이 약해진 상태에서 육체적 정신적 과로까지 겹쳐 입이 돌아가는 허증(虛症)이 그것이다. 더불어 환자의 체질적 조건을 따져서 약물을 선택한다.
운동치료는 아래와 같은 ‘아- 이- 오- 우-’등의 표정근운동을 주로 하게하며 더불어 껌씹기, 풍선불기등을 하게하며 안면근육의 운동법으로 양측을 같이 운동해도 무방하나 마비된 측을 의식적으로 힘을 더 준다는 마음으로 하루에 3회 1회당 30회 정도는 실시하도록 한다.
마사지요법은 주로 안면의 경근과 경락의 순행부위와 근육의 기시와 작용 그리고 운동점을 따져 하루 3회정도 1회당 30번 정도 실시하게 합니다. 우리가 흔히 말하는 경락 마사지와 비슷하지만 보다 전문적이다. 또한 유정란 안면굴리기 마사지요법과 쑥찜팩을 실시하게 하여 기혈순환을 도울 수 있도록 한다.

3단계 면역강화치료기
안면신경마비가 그 근본적인 원인이 면역력의 약화에서 발생되므로 안면신경의 바이러스 등에 대한 저항력을 강화시켜 다시는 구안와사가 재발하지 않게 하는 면역력 강화단계로서 질병치료를 마무리하게 되는 것이다.

도움말 : 김성훈한의원 한의학박사 김성훈원장

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