임플란트 수술은 많은 사람들이 알고 있고 또  관심이 높은 치과 치료법이다. 자연치아가 사고로 인해 빠졌거나, 우식이 심해져 발치를 해야 하는경우, 또 선천적으로 치아가 부족한 경우 등 치아가 없는 자리나 치아가 필요한 자리에 인공치아를 심어주는 것이 바로 임플란트다. 브릿지와 같이 하나의 치아를 만들기 위해 양 옆의 치아를 삭제하거나 갈아내지 않아도 되며, 틀니와 같이 잇몸에 구조물을 걸치지 않아도 되는 효과적이고 간편한 방법이다. 또 미관상으로 기존 치아와 거의 비슷하고 치아기능도 기존의 치아와 비슷하게 수행할 수 있게 해주는 것도 많은 사람들이 임플란트를 선호하는 이유다.
하지만 임플란트는 10년 이상 사용해야 하는 인공치아를 잇몸뼈에 나사를 심는 쉽지 않은 시술이기도 하다. 잇몸을 비교적 많이 절개해야 하고, 필요에 따라 뼈를 이식해야하는 등 간단한 수술법은 아니어서 통증과 출혈에 대한 부담과 공포를 느끼는 환자도 많다. 또한 수술 후 생길 수 있는 부작용 또한 사람들이 임플란트 시술을 망설이게 되는 이유가 된다.
따라서 안전하게 임플란트 시술을 받으려면 시술경험이 많아 믿을 수 있는 임플란트 전문의에게 시술을 받아야 한다.
프리즘치과병원 황동현 원장은 임플란트 시술에 대한 환자의 부담을 줄이고 부작용을 최소화하려는 여러 가지 방법들이 도입되고 또 연구되고 있다며, 치과를 찾아 자신에게 맞는 최선의 방법을 찾아 안전하고 편안하게 치료를 받을 수 있다고 조언한다.



최소 절개로 출혈과 고통 줄이는 레이저
기존에는 임플란트 수술과정에서 메스와 드릴을 사용해 잇몸을 절개하고 잇몸뼈에 구멍을 뚫었다. 이 방법은 출혈과 통증이 심할 뿐 아니라 드릴의 진동소리 때문에 환자의 공포가 심할 수밖에 없었다.
이를 개선하기 위해 소위 ‘물방울 레이저’로 알려진 레이저 기기가 도입되었다. 이것은 직접적으로 레이저를 환부에 조사하는 방식이 아니라 물과 2,780나노미터의 레이저 빛이 결합하여 만든 물방울을 조사하여 치료하는 방법이다. 일반 드릴의 마찰열에 비해 고통을 줄여주는 치과 클리닉 레이저이다.
열 발생이 적은 레이저라 열에 의한 조직과 골유착력에 대한 손상이 적어 임플란트 성공률을 높여준다. 또 회복기간이 기존 방법에 비해 짧으며, 통증이 줄어들어 환자의 상태에 따라서 보다 간단한 마취로도 수술을 할 수 있다.

All-On-Four 임플란트 첨단 시술 기법 도입
올온포(All-On-Four) 시술법은 4개의 임플란트를 식립 후 그 위에 전체틀니가 아닌 전체 치아 브릿지를 제작해 임플란트를 고정하는 방식이다. 이 시술법은 틀니가 아닌 브릿지 고정방식이기 때문에 고정력이 높으며 저작력 또한 임플란트 틀니보다 높아 거의 자연치에 가까운 수준의 치료방식이다.
올온포(All-On-Four) 시술법은 연세가 많거나 선천적·후천적으로 치조골 상태가 안 좋아 뼈이식에 의한 임플란트 식립이 어려운 환자에게 적용된다. 또 상·하악 중 한곳이라도 무치악으로 틀니에 의존했던 환자들을 위한 임플란트 보철이 결합된 시스템이다. 황 원장은 “ 상악 또는 하악에 임플란트 4개의 식립 만으로 12개의 효과를 낼 수 있는 시술법”이라 설명했다.

        
* 임플란트 치료 전                    * 임플란트 수술 후                  * 임플란트 완성 후

자가 뼈이식으로 안전하게
많은 환자들이 치과질환에 대한 막연한 두려움과 치료비용 등에 대한 부담으로 조기에 치료할 수 있는 시기를 놓치는 경우가 종종 있다. 치과치료는 빠르면 빠를수록 좋다. 하지만 치료시기를 놓쳐 치아 기능이 상실된 후 치과를 방문한 경우 임플란트 시술로 치아 기능을 되살리는 치료를 받게 된다. 그러나 잇몸질환으로 치아상실은 잇몸뼈가 임플란트를 식립하기에 적합하지 않아 뼈이식이 동반되어야 한다.
임플란트 뼈이식은 잇몸뼈에 임플란트의 인공뿌리를 고정시켜 치아의 기능을 회복시켜 주는 치과시술이다. 이 임플란트를 단단하게 고정하기 위해서는 일정량과 폭을 가지고 있는 잇몸뼈가 있어야 한다. 하지만 임플란트를 식립하기에 적합하지 않는 잇몸뼈의 경우에 인공뼈를 이식하여 임플란트가 가능한 깊이와 폭을 만들어 주는 것을 임플란트 뼈이식이라고 한다.

황 원장은“잇몸뼈를 강화시켜 주는 뼈이식재에는 자신의 뼈를 이용하는 자가치아 뼈이식, 동종골, 이종골, 화학적으로 합성한 합성골 등이 있다. 용도에 따라 차이는 있지만 임플란트 시술을 받고자 하는 환자들이 선호하는 뼈이식재는 자신의 뼈를 이용하는 자가치아 뼈이식재이다.
풍치나 충치, 사랑니 등으로 발치한 치아를 버리지 않고 뼈이식재로 가공한 자가치아 뼈이식술은 자신의 치아를 사용하기 때문에 보다 안전하고 좋은 예후를 가지게 된다. 본인의 뼈와 유전적 결합이 동일하여 유전적, 전염적 위험이 확실히 없으며 뼈의 강도 또한 다른 뼈이식재보다 뛰어나 임플란트의 기능과 수명을 향상시킨다. 따라서 자가치아 뼈이식술은 고도의 전문 기술력과 첨단 장비를 요구한다”고 설명했다.

고혈압 환자 등 어려운 케이스도 안심
황동현 원장은 “임플란트 수술을 도와주는 여러 기술력으로 고혈압환자 등 임플란트 수술이 어려웠던 경우도 이제 임플란트가 가능하다”고 설명했다. 고혈압이 있는 환자의 경우 수술 시 출혈성향이 높고, 시술 부위가 심하게 붓고 통증이 심하며 회복 또한 더디어져 감염 등의 위험이 있다.
따라서 수술시 환자의 상태를 잘 살피며 절개부위를 최소화하고, 수술 시간을 줄이는 것이 안전한 임플란트 시술을 위한 관건이다. 이를 위해 프리즘치과병원은 철저한 사전 계획 하에 레이저와 투시기기를 이용하여 최대한 빠르게 수술을 진행한다. 수술 중에도 전신 모니터링 장비를 통해 환자의 상태를 체크해 약물 등으로 환자의 혈압을 조절해가며 안전하게 수술을 진행하고 있다.
황 원장은 “고혈압 환자의 경우 임플란트 수술 및 수술 후 환자의 치료와 관리를 미국 고혈압 심장학회 룰대로 적용하고 있다”며 “전신질환을 앓고 있는 환자일수록 더욱 세심하고 신중한 눈으로 살펴봐야 한다”고 말했다.
김은영 리포터 key330@hanmail.net
도움말 프리즘치과병원 황동현 대표원장

Interview  황동현 프리즘치과병원 대표원장
“3D를 넘어 4D 임플란트 시대로”



치과 임플란트는 꾸준한 진화를 하고 있습니다. 과거 단순한 치아의 복원이 목적이었다면 현재는 치아의 아름다움까지 재현할 수 있어야 합니다. 그리고 미래는 치아의 기능과 아름다움에 한발 더 앞서 치료의 고통을 줄이고 바로 기능을 할 수 있어야 환자가 행복함을 느낀다고 생각합니다. 따라서 치료 중 고통을 줄일 수 있는 수면임플란트, 시술 후에 편안함을 제공하는 레이저를 이용한 수술, 그리고 아름다움과 즉시 치아기능을 가능하게 하는 3차원 치아제작 로봇을 이용한 임플란트 치아제작 등은 더 좋은 치료결과는 물론 환자를 더욱 생각하는 미래지향적인 치료 기술입니다.

위 기사의 법적인 책임과 권한은 내일엘엠씨에 있습니다.
<저작권자 ©내일엘엠씨, 무단 전재 및 재배포 금지>