임플란트 시술 난이도에 따른 스페셜 테크닉

최용석 대표원장
 
사람이 하는 일이 모두 그러하듯 치과 치료에도 난이도가 있다. 대중화된 임플란트 치료도 실패하는 경우와 시술 자체가 불가능한 경우가 많다. 이는 모두 치료 난이도의 문제 때문이다. 

최근 병원을 찾은 임모씨(60대, 여성)는‘A치과에서 임플란트 수술을 하다가 실패해서 그냥 닫고 나왔다’고 했다. 이 분의 위쪽 치아는 틀니를 오래 사용해서 잇몸 뼈가 많이 소실된 상태였고, 수술이 실패한 아랫니 부위는 잇몸 뼈가 모자라고 잇몸뼈의 폭이 상당히 좁아서 시술이 어려운 조건이었다. 결국 이 분은 뼈이식술과 근단 변위 판막술이라는 전문적인 시술을 하고 나서 치료를 마무리 할 수 있었다.

그렇다면 임플란트 시술 난이도는 어떤 경우에 나타나는 것일까? 먼저 임플란트 시술 부위의 잇몸뼈 형태와 골밀도에 문제가 있는 경우다. 잇몸뼈가 부족하거나 골질이 좋지 못하면 임플란트 시술이 까다롭다. 나이가 들수록 골밀도가 약해지고 골량이 부족해지기 마련이다. 잇몸뼈가 임플란트 수술 조건에 모자란 경우는‘뼈 이식술’이란 스페셜 테크닉이 필요하다. 

두 번째는 턱뼈의 형태에 따라 임플란트 식립의 방향이나 깊이를 최적화 시켜서 심는 것이 중요하다. 위아래 치아의 교합을 잘 계산해서 심지 않으면, 치료 완료 후에도 임플란트에 과도한 압력이 작용하여 임플란트가 부러지기도 한다. 이를 예방하기 위해 정밀 진단과 수술 유도장치를 잘 사용하고, 최적의 방향과 각도에 맞춰서 시술하는 스페셜 테크닉이 필요하다.

세 번째로 건강한 치아 주변의 잇몸은 뼈에 붙은 단단한‘부착치은’이라는 것이 있다. 치아가 빠지고 기간이 오래 지났거나 틀니를 오래 사용하신 분들은 이 부착치은이 줄어들게 되는데, 부착치은이 없어졌을 때 음식물이 많이 끼고 치아가 받는 여러 가지 압력에 취약해지게 된다. 따라서 임플란트 시술 시에 이러한 부착치은을 만들어주는 ‘근단 변위 판막술(A.P.F)'' 이라는 스페셜 테크닉이 필요하게 된다.  

마지막으로 임플란트 시술 후 사용 중에 문제가 생기는 경우이다. 단단한 음식을 아주 꼭꼭 씹어서 드시는 저작력이 강한 분들이나 주무실 때 이를 가는 분들이 해당된다. 임플란트는 수직 압력에는 강하지만, 음식을 찢을 때 발생하는 횡 압력에는 취약하다. 따라서 임플란트 재 치료 가능성을 염두에 두고, 시술한 인공치아의 분리를 쉽게 만들어주는 ‘인공치아 분리형 임플란트’ 재료의 선택과 시술이 필수적이다.

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