부정교합이나 가지런하지 못한 치열은 사람의 이미지에도 나쁜 영향을 미칠 수 있는 만큼 반드시 개선이 필요한 부분이다. 치아교정이 보편화되면서 교정치료의 방법도 다양해졌고 재교정, 양악수술 등 치아교정 범위도 넓어졌다. 청소년교정, 재교정, 양악수술 등 치아교정에 대한 전반적인 궁금증을 예이랑치과 정민, 김수환 원장과 함께 풀어봤다. 

-청소년 치아교정의 장점은 무엇인가?
김수환 원장 청소년기 교정 치료의 가장 큰 장점은 성인교정과 비교해 결과의 차이가 크다는 점이다. 또 다른 장점으로는 치료기간이 짧고 성장을 이용한 치료가 가능하다는 점을 들 수 있다. 성인에 비해 치료가 빠르게 진행되며, 성인에서는 수술로만 가능한 부분도 성장을 이용한 비수술 치료로 해결할 수 있다.

-조기에 교정하면 치아를 뽑지 않거나 주걱턱과 같은 뼈의 문제도 잡아 줄 수 있나?
정민 원장 물론이다. 유치가 존재하는 1차 교정 시에는 가지런하고 예쁜 치열보다는 위턱과 아래턱 간의 조화로운 관계에 중점을 둔다. 또 성장이 활발하게 일어나므로 교정력으로 뼈의 성장을 조절하는 것이 가능하다. 영구치가 나올 공간이 부족한 경우 이틀뼈(치조골)를 넓혀 주어 공간을 확보하고, 위턱뼈의 성장이 부족하여 아래턱이 나온 경우 위턱의 성장 방향을 전방으로 조절하여 앞니가 거꾸로 물리는 것을 해결하는 등 골격적인 치료 역시 조기치료에서만 가능한 일이다.

-발치교정에 관한 오해와 진실
김수환 원장 우리나라 사람들의 교정치료는 발치를 필요로 하는 경우가 많다. 서양인들에 비해 코가 낮고 턱의 발육이 뚜렷하지 않기 때문에 앞니를 뒤쪽으로 집어넣을수록 기능적·심미적으로 좋은 결과를 나타내기 때문이다.
좋지 못한 치열의 경우 충치와 잇몸 질환이 조기에 시작, 결국 나중에 더 중요하고 많은 치아를 상실하게 되는 경우가 많다. 한정된 공간에 무작정 많은 일꾼들이 있다고 해서 작업 능률이 좋아지는 것은 아니다. 작업자의 수보다는 개개인이 효율적으로 일을 할 수 있는 공간을 마련해 주는 것이 더 좋은 결과를 나타낼 수 있다.

-청소년 교정 시 통증이나 불편함을 느끼는 경우는 없나?
정민 원장 이 부분에 대해 걱정하시는 부모님들이 많다. 교정치료 시 통증과 불편감이 있는 것이 사실이다. 하지만 이런 불편함을 상쇄시켜 주는 것은 바로 자신감의 회복이다.
치열이 좋지 못한 경우 사춘기를 겪으면서 심한 콤플렉스를 가지게 되는 아이들을 많이 보게 된다.
웃을 때 입을 가리고 웃고 항상 입술에 힘을 주고 다니며 자신감이 떨어져 보이는 아이들이 교정 치료를 통해 콤플렉스가 해결, 가정과 학교생활에서 자신감을 회복하는 것을 많이 보게 된다.

-재교정은 어떤 경우 어떻게 진행되나?
김수환 원장 교정 치료 후 유지 장치를 잘 끼지 않아 재발이 일어난 경우나 치료 결과가 불만족스러운 환자분의 요구에 의한 경우가 대표적이며, 교정 치료가 끝나고 오랜 후 성장이나 잇몸 염증·악습관 등으로 인해 치아가 이동한 경우도 있다. 또 성장이 예상하지 못한 방향으로 진행되거나 그 정도가 심한 경우, 특히 주걱턱 경향에서는 재교정 치료가 필요할 수 있다. 재교정은 첫 교정에 비해 시간이 적게 소요되고 전체교정이 아닌 부분교정으로 진행되는 경우가 많다.

-재교정을 피하려면?
정민 원장 우리 몸은 평생을 통해 변해간다. 치열도 마찬가지다. 교정 치료를 받은 사람도 받지 않은 사람도 계속적으로 물림 관계가 변해가며, 이는 일종의 적응과정이라 할 수 있다. 따라서 교정 치료 이후 지속적인 유지장치 장착과 정기적인 점검이 필요하며, 바람직하지 않은 치아 움직임이 있는 경우 즉각적인 조치가 필요하다.

-양악수술도 교정치료인가?
정민 원장 양악수술은 치과교정치료의 연장선상에 있는 하나의 치료방법이다. 턱뼈와 치아는 하나의 유기적 구조물로 반드시 치아와 턱의 기능을 동시에 고려하여 수술을 계획해야 한다. 위턱과 아래턱 모두를 움직이는 양악수술로 인해 유기적으로 연결되어 있는 치아 역시 그 위치가 바뀌게 된다. 결국 수술로 바뀐 치아의 위치를 교정으로 잘 맞춰주는 것이 양악수술 성공의 관건. 수술로 인한 골격의 정상적인 재배치와 교정으로 치아의 정상적인 기능회복이 모두 제대로 이루어져야 한다.

-양악수술 시 가장 유의해야 할 점이 있다면? 
김수환 원장 기능적인 만족도와 심미성 사이에 적절한 절충선을 찾는 것이 매우 중요하다. 실제로 양악수술을 하면 씹기·말하기·호흡 등의 기능이 향상되고 얼굴 또한 균형 있는 얼굴로 바로잡아 줘 환자들의 미용적 만족도가 높다. 하지만 개인의 특수성이나 기능적인 면을 고려하지 않고 무작정 유명 연예인과 같은 얼굴로 수술하게 된다면 기능적으로 심각한 장애를 초래하게 될 것이다.
도움말 예이랑치과 광진점 정민 원장, 김수환 원장
박지윤 리포터 dddodo@hanmail.net

김수환 원장
“재교정은 첫 교정에 비해 시간이 적게 소요되고 전체교정이 아닌 부분교정으로 진행되는 경우가 많습니다.

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