비뇨기과 전문의
박수환 원장
중년 남성들의 성기능 장애 중 제일 중요한게 발기력과 성욕저하이다. 보통 젊을 때는 시도 때도 없이 발기가 잘되고 성욕구가 왕성한데 나이가 들면서는 혈액 순환저하와 호르몬 감소, 스트레스와 술 담배, 몸관리를 잘 못하고 자주 성관계를 하지 않음으로 인한 발기력 저하가 올 수가 있다. 바쁘고 힘든 일로 인하여 그냥 방관하고 있다가 어느 정도 심각한 성기능 장애가 왔을 때에 병원을 찾게 되고 비뇨기과에 대한 사회적인 문턱이 높다 보니 더더욱 초기 치료가 잘 안되고 있는 경우가 많다.
이러한 청신호가 나타나면 간단한 발기 검사와 피검사 등을 해보면 일시적인 발기부전인 지 기질적인 것인 지가 판가름이 난다. 피검사는 남성호르몬과 만성질환 여부를 확인하고 발기력 검사는 먹는 약이나 주사 약물을 투여해서 발기력이 어느 정도 되는 지를 확인해 보면 된다. 만일 심리적인 경우와 만성질환이나 일시적인 과다 약 복용으로 인한 발기부전의 경우 운동이나 식생활 개선과 규칙적인 생활, 그리고 발기력을 떨어뜨리는 약물 교체와 중단 등으로 발기력이 호전 될 수가 있다.
호르몬 검사상에 남성호르몬 저하의 경우 전립선암 유무에 대한 사전검사 후 전립선암이 없는 것이 확인이 되면 호르몬 치료를 같이하게 된다. 치료 방법으로 약물 복용과 피부 패취형, 주사요법 등이 있다. 이중 각 치료법에 대한 장단점이 있겠지만 주사요법으로 2-3달에 한번씩 주입하여 치료하는 방법이 요즈음 많이 선호하고 있다.
기질적인 발기부전의 경우는 약물 복용과 주사주입법, 수술법 등이 있다. 앞의 두 가지는 발기 유발을 시키는 방법이고 뒤의 수술법은 먹는 약과 주사주입으로도 발기가 안되는 아주 심각한 발기부전의 경우 하게 되는 방법이다.
약물 복용으로도 발기가 되는 경우는 주사주입보다 덜 심각한 경우로 자기의 노력 여하에 따라서 치료가 가능하다. 꾸준한 약 복용과 운동, 몸 관리, 계속적인 성관계를 해주면 어느 정도는 호전될 수 있다. 반드시 부단한 치료와 관리가 필요하다.
남성 호르몬 저하로 인한 남성 갱년기는 최근에 남자의 성기능 저하 원인을 더 세분화해서 연구한 결과로 최근에 대두된 새로운 분야로 자리잡고 있다. 여성 갱년기와 마찬가지로 무기력해지고 성욕구 저하, 근력 약화, 정액량 감소, 탈모 등의 다양한 증상들이 나타날 수가 있다. 빠르게 발전하는 사회 속도에 맞추어 발기부전과 남성 갱년기에 대한 치료법도 다양하게 발전되면서 심리적인 발기부전과 경미한 기질적인 발기부전, 남성 갱년기 등을 극복할 수 있게 되었다. 그럼으로 본인의 끊임없는 노력과 성에 대한 사회적인 인식이 바뀌어지면 건강하고 건전한 성생활을 영위할 수가 있다.
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