외과전문의
박종필 원장
늦은 나이에 임신한 주부 김현숙(42)씨는 유방암 가족력으로 항상 불안하던 차에 유방전문외과를 찾아 유방암을 검진받기로 했다. 하지만 유방전문병원을 찾기 전 산부인과를 방문한 결과 임신 3개월이라는 사실을 알게 됐다. 유방암 검사는 예전부터 생각해 왔던 일이라 미루지 않으려 하는데 임신이라 방사선이나 무리가 있는 검사방법은 부담스럽게 된 것이다. 하지만 다행스럽게도 현숙씨는 담당의가 국소마취만으로도 검진과 양성 종양제거가 가능한 맘모톰 수술을 추천해 검진도 받고 작은 양성종양도 제거할 수 있었다.
▶늦은 임신과 가족력 등이 유방암의 원인
유방암은 한국에서 여성암 1위를 차지하는 암이다. 흔히들 선진국형 질병이라고 하는데 우리나라에서도 식생활 습관, 비만, 모유수유의 감소 등 생활 패턴이 서구화됨에 따라 유방암의 발병율이 높아졌다. 또한 유방암은 국내에서 40대와 50대에 가장 호발하며 최근 20~30대 젊은 여성에서도 그 발생빈도가 빠르게 증가하고 있다. 그러나 조기발견만 한다면 90% 이상에서 완치가 잘 되는 암으로 치료성적이 매우 좋다.
유방암의 원인으로는 환경적, 유전적 요인 등 모호한 지식이 있으나 아직 확실하게 유방암의 원인으로 지목되는 것은 없다. 하나의 원인이라기 보다는 여러 가지 복합적인 원인이 관여하다고 본다. 여러 연구를 통해 여성호르몬인 에스트로겐이 유방암의 발생에 중요한 역할을 한다는 것이 알려졌다. 유방암 세포는 에스트로겐에 의해 증식, 분화하는 것으로 밝혀졌으며 일생동안 에스트로겐에 노출되는 기간에 비례해서 기간이 길수록 유방암의 발생빈도는 증가한다. 또한 장기간의 호르몬 대체요법이나 피임약 복용 등도 유방암의 원인으로 생각되고 있다.
그 외에도 고지방, 고 칼로리, 젊은 나이에 과도한 음주, 비만, 출산을 하지 않거나 늦은 첫 임신 등이 원인으로 생각된다. 유방암은 특히 유전적 요인이 알려진 질환으로 BRCA 1, BRCA 2유전자는 유방암을 발생시키는 유전자로 알려져 있다. 따라서 직계가족, 형제 중 유방암이 2인 이상일 경우 반드시 전문의와 상의하여 유방암 검진을 받아야 겠다.
▶1석 2조 유방암 진단법 <맘모톰>
유방암의 원인처럼 늦은 나이의 임신이나 오랜기간 피임약 복용, 출산을 하지 않은 여성 등에서 유방암은 보다 쉽게 발병된다. 하지만 임산부나 출산을 하지 않은 여성이라고 해서 유방암의 검사나 치료를 미룰 수는 없다. 이럴때 많은 전문가들이 맘모톰 검사를 추천한다.
맘모톰은 통증이 적고 흉터 등의 후유증 없는 유방암 검사법으로 많이 이용된다. 유방촬영이나 초음파 검사에서 유방암이 거의 확실한 경우에는 종괴의 제거 목적으로 맘모톰을 적용하지는 않는다. 맘모톰은 유방의 양성 종양 제거와 혹 전체 조직검사를 할 수 있다는 일석이조의 효과가 있다. 또한 진공흡입방식을 이용해서 조직검사를 하거나 양성 종양을 제거하는 방식이다. 피부 국소마취만으로 혹의 제거가 가능하기 때문에 수술보다 환자들도 편안해 하고 회복기간도 무척 짧다. 상처는 거의 눈에 보이지 않을 정도이고 재발률도 수술로 제거하는 경우처럼 낮기 때문에 요즘에는 양성 종양을 제거할 때는 대부분 맘모톰 시술을 하고 있다.
맘모톰 시술은 양성종양이 발견되었을 경우, 만져지는 양성혹의 경우, 임신예정인데 양성혹이 있는 경우, 성형수술 예정인 경우, 유학 등의 이유로 정기적 체크가 불가능한 경우 유방암 검사와 함께 양성혹의 제거 목적으로 사용할 수 있다.
▶맘모톰은 그밖에도 암이 의심되는 석회의 조직검사에도 이용할 수 있다.
맘모톰 시술이 눈에 띄는 이유는 그밖에도 맘모톰은 정확한 진단은 물론 1~2cm 미만의 작은 종양을 절개 없이 제거할 수 있어 유방 질환 진단과 치료에 동시에 이용할 수 있다는 것과 수술이 아닌 외래에서 조직검사와 양성종양 제거를 한다는 것이다.
또한 시술시간이 30분 내외, 바늘자국 또한 대부분 사라져 흉터가 남지 않아 여성의 미적 부분 보호, 부분마취로 시행되어 안정을 필요로 하거나 나이 많은 환자가 아니면 시술 후 당일 거동이 가능하다.
맘모톰은 결혼 전의 미혼 여성이나 켈로이드성 피부와 같이 흉터에 민감한 분들에게 굉장히 유용한 방법이다. 또한 수술로 인해 피할 수 없었던 신체적, 사회적, 정신적 고통을 감소할 수 있는 장점도 있다.
임신을 했다거나 결혼전 미혼 여성이라면 유방암 검사나 치료시에 발생할 수 있는 흉터나 치료등이 부담스러울 수 있다. 하지만 맘모톰 수술은 최소한의 흔적을 내므로 치료 후의 모습 등에 걱정없이 검사와 치료를 할 수 있다. 아름다움도 지키고 건강도 지킬 수 있는 맘모톰 시술, 여성이라면 반드시 실천해 보면 좋겠다.
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