서강약손한의원 이채우 원장

해운대에 사시는 김 모 학생의 어머니는 요즘 중학교에 입학하는 딸 때문에 걱정이 이만 저만이 아닙니다. 최근 조금씩 살이 찌기 시작하더니 학교 건강검진 때 과체중 판정을 받았기 때문입니다.‘어릴 때 찐 살은 키로 간다’는 말도 있는데 ‘그냥 놔둬도 될 지, 아니면 다이어트를 해야 할 지’고민하고 있습니다. 또,‘다이어트가 성장에 방해가 되지 않을까’ 걱정하면서 본원을 방문하였습니다. 


Q 소아 비만 어떻게 바라보고 해결해야 할까요?

예전에는 아이들이 운동도 많이 하고 산으로 들로 놀러 다니면서 여가를 보냈는데, 요즘은 방과 후 인터넷, 컴퓨터 게임, TV 시청을 하며 시간을 보내는 경우가 많아졌습니다. 그러다 보니, 신체활동이 줄어 들어 살이 쉽게 찌게 되었습니다. 거기다 서구화된 식생활로 인해 고지방 고칼로리 저섬유질의 음식을 많이 먹다보니 살이 많이 찌는 아이들이 늘어나게 됩니다.
어릴 때 뚱뚱한 아이의 키가 그렇지 않은 아이에 비해 더 많이 큰다는 말은 근거 없는 낭설입니다. 오히려 어렸을 때 비만이었던 아이는 성인이 되어서도 비만이 될 위험성이 높습니다. 그 이유는 성인의 비만은 지방 세포의 크기가 커지는 비대형 비만이지만 소아 비만은 지방 세포의 수가 많아지는 증식형 비만이나 지방 세포의 수와 크기가 모두 증가하는 혼합형 비만이 되어 치료하기가 쉽지 않으며 재발 가능성도 높기 때문입니다. 요즘에는 소아 비만으로 인한 소아 성인병이 점점 많아지고, 발병 연령이 점점 어려지고 있는 추세입니다. 또한, 소아 비만은 정신적인 문제를 야기할 수 있는데요. 뚱뚱한 체형으로 인한 열등감, 대인 기피증, 우울증, 부정적인 자기 신체상 등과 같은 심리적인 문제를 동반할 수 있습니다. 
 

Q 소아비만은 아이의 성장과 구체적으로 어떤 관계가 있을까요?

어느 부모님이나 아기를 키우시면서，아기가 통통해진 다음에 키가 크는 경험들을 많이 하셨을 겁니다. 그런데，이런 경우는 정상적인 성장의 요소들과 잘 결합할 때의 이야기입니다. 지방세포의 수가 증식해 발생한 체중증가의 경우에는 그 체중이 절대로 키로 가지 않습니다. 오히려 지방세포가 수적으로나 양적으로 증가를 하면，여러 대사 장애를 가져와 정상적인 영양공급이 이루어지지 않게 되고 성장을 방해하는 요인이 됩니다. 소아의 다이어트는 어른들의 방법과 다르게 접근해야 합니다.
성인과 같은 치료법을 사용할 경우 성장 저해 등의 심각한 부작용이 생길 수도 있습니다. 굶기거나, 무리하게 운동하는 방법 역시 실패하기 마련입니다. 소아비만은 성인비만과는 달라서 어른과 같은 열량을 확 줄이고 식사량을 급하게 줄이면 성장과 발육에 문제가 생길 수 있습니다.  소아 다이어트의 대부분의 실패요인은 바로 아이의 의지가 없이 부모님이 일방적으로 다이어트를 결정하고 시작하기 때문입니다.
즉，부모님은 아이의 살을 빼고 싶어하시지만 정작 아이 자신은 다이어트에 관심이 없을 때 대부분 실패합니다. 그러니，아이와 대화를 많이 해서 아이가 스스로 살을 빼고 싶어하는 의지를 가질 때 시작하는 것이 좋습니다.




Q 식사는 어떻게 하는 것이 좋을까요?

절대 굶게 해서는 안됩니다. 열량섭취를 줄이기 위해 끼니를 거르는 경우가 있는데 이는 공복감이 커져서 폭
식을 하는 원인이 되고， 불규칙한 식사는 음식의 흡수율을 높여 오히려 더욱 살 찌는 체질로 변하게 합니다. 조급한 마음으로 아이에게 스트레스를 주어서는 안됩니다. 아이에게 식사조절이나 운동을 강요하면 오히려 폭식등 나쁜 습관을 부를 수 있기 때문입니다.
아이 혼자만 다이어트를 하게 되면 실패할 확률이 높고 고통도 커지므로 가족들이 함께 식사와 간식을 조절하고 규칙적인 생활을 하는 등 협력하는 자세가 필요합니다. 또한，아이가 다이어트 할 때는 신경이 예민해지고 정서불안증상이 나타나기도 하므로 항상 가족들의 관심과 사랑을 표시해주는 것이 무엇보다 힘이 될 것입니다.
성장기의 아이들에게 가장 이상적인 다이어트는 체질을 개선하여, 건강해지면서 살이 빠지는 소아 한방 다이어트가 가장 이상적인 방법입니다.
표준체중의 130%이하의 경도 비만의 경우, 현 체중만 유지하더라도 매년 약 5cm의 키가 성장하기 때문에 비만이 치료될 수 있습니다. 하지만 중등도 혹은 고도 비만아의 경우에는 경도비만까지의 체중을 목표로 식사량을 감량하도록 해야 합니다.
 

Q 소아 한방 다이어트는 어떻게 하는 것일까요?

먼저， 아이를 진찰하고 개개인에 맞는 체질에 맞는 다이어트 한약을 처방합니다. 다이어트 한약은 체지방을 분해하고，기초대사량이 떨어지는 것을 억제하며，높아지는 흡수율을 최소화하게 됩니다. 위장을 축소하고 공복감을 완화시켜 다이어트의 적은 배고픔과 공복감을 이기기 쉽게 해 줍니다. 또한, 한약에 들어있는 다양하고 풍부한 미네랄과 칼슘은 아이들의 성장에 오히려 도움이 됩니다.
다음으로 아이의 식이 습관을 바꾸게 합니다. 아이가 과도하게 스트레스를 받지 않게 하기 위해 전면적인 식이 조절 보다는 가장 체질에 나쁜 식이 습관을 파악한 후 조금씩 고쳐나가는 것을 권유합니다. 체중감량을 위한 과도한 운동을 권유하지 않습니다. 물론, 적당한 운동으로 성장판을 자극하고， 기초대사량을 적절히 높여주면 더욱 좋습니다.
소아 한방 다이어트는 아이의 체질과 문제점을 개선하면, 단기간에 놀랄 정도로 감량을 할 수 있으며，학교 생활에 큰 영향을 받지 않고 쉽게 할 수 있습니다.
오히려 방학때 보다 학기 중에 하는 것이 음식을 절도 있게 먹고 생활이 흐트러지지 않아 성공할 확률이 더 높습니다. 아이의 몸의 건강과 자신감을 위해 당장 시작해 보는 것은 어떨까요? 

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