의료칼럼
아름다운 코를 가져보세요(2)
코가 얼굴 전체 길이의 1/3을 넘어 길고 콧기둥과 입술이 만나는 각도가 90도 이하인 경우를 긴코(화살코)라고 합니다. 긴 코를 가진 경우 얼굴 전체 균형이 깨지며 답답해 보이고 나이가 들어 보입니다. 방법은 경한 경우에는 코끝의 연골을 일부 잘라내주고 위로 올려주며 심한경우는 비중격의 연골도 함께 제거해줍니다. 긴 코는 코끝도 함께 처지므로, 코끝도 올려주고 수술을 통해 코의 길이를 줄이면서 코끝과 입술이 90~105도 각도를 유지하도록 합니다.
콧구멍 성형
1. 넓은 콧망울 성형
경한 경우에는 콧기둥에 보조 기둥을 삽입하고 코끝위에 연골이식하면 코끝이 올라가면서 콧방울의 폭도 줄일 수 있으나 심한 경우에 콧방울을 쐐기 모양으로 절제해야 콧망울도 줄이면서 옆으로 뉘어있는 콧구멍도 상하로 긴 타원형으로 만들 수 있습니다. 저의 병원에서는 유럽피안 리프트에 사용되는 Serdev 실을 이용하여 넓게 벌어진 콧망울을 서로 당겨 실로 묶어주어 자연스럽게 콧망울을 좁혀주면서 코끝도 높아지는 수술을 시행합니다.
2. 함몰된 콧망울
콧망울이 위로 들려 콧구멍이 많이 보이게 되는 변형을 말합니다. 그 원인은 두 가지인데 콧기둥이 앞으로 많이 나와 콧구멍이 들려보이는 경우에는 앞으로 길게 나온 콧기둥의 연골을 제거하며, 콧기둥은 정상이나 비익연골부위가 위축된 경우에는 연골이식을 통해 위축된 비익연골부위를 보강시켜 줍니다.
3. 쳐진 콧망울
함몰된 콧망울과 정반대로 콧망울이 늘어져 콧기둥 보다 아래로 내려온 경우에 일컫는 변형으로 콧구멍 속의 점막 조직을 제거하여 콧망울이 올라가게 하거나 콧망울 부위의 피부를 초생달 모양으로 절제합니다.
코끝성형
1. 주먹코 코끝 변형
코끝이 크면서 넓고 둥근 모양을 할 때 일컫는 변형으로 일반적으로 콧등과 코끝이 함께 낮은 경우가 대부분 입니다. 교정방법은 넓게 퍼진 코 연골을 가운데로 모와주면서 넓은 코끝을 줄여주면서 위로 올려 코끝도 세웁니다.
2. 갈라진 코끝 변형
코끝이 가운데서 갈려져서 코끝이 넓어져 있는 변형으로 갈자진 연골사이의 조직을 제거한 후 두 연골을 가운데서 모아줍니다.
3. 웃는 코끝 변형
웃을 때 코끝에 붙어있는 비중격 내림근이 과도하게 작용하여 코끝이 내려오는 변형으로 근육을 절제하여 교정합니다.
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