요실금의 치료 지역내일

요실금의 치료

지역내일 2008-09-11

요실금의 치료방법은 의학의 발전에 따라 상당히 진전되어 다양한 치료방법이 시행되고 있습니다. 요실금 치료를 위한 첫 단계는 자신이 겪고 있는 요실금의 증상과 원인을 정확히 파악하고 진단하여 그에 적절한 치료를 해야 합니다.
치료 방법으로는 크게 4 분류로 나눌 수 있는데, 행동요법, 기구사용, 약물요법과 수술방법 등이 있습니다. 이중에서 자신의 증상과 병력 등을 전문의와 상담하여 가장 위험성이 적고 안전하며 또한 경제적으로 부담이 적고 안전하고 간편한 방법부터 고려해 보아야 할 것입니다. 약물치료는 절박성 요실금에 좋은 효과를 기대할 수 있으나, 복압성 요실금에는 큰 효과가 없습니다.
요실금의 치료는 크게 약물이나 골반운동, 전기자극과 같은 비수술적 치료와 수술치료로 구분할 수 있습니다. 또한 치료의 선택에 있어서 절박성 요실금과 복압성 요실금의 구분 진단이 매우 중요합니다.
진단에 따라 요실금의 치료방법이 다릅니다. 복압성 요실금의 가장 효과적인 치료는 수술이지만 요실금 증상이 심하지 않거나 비교적 젊은 여성에게는 골반근육운동이나 전기자극을 이용한 바이오피드백 요법도 효과적입니다. 반면에 절박성 요실금은 수술보다는 약물투여와 방광훈련이 주된 치료가 됩니다.
수술은 복압성 요실금인 경우만 수술하는데 수술한 후 입원이 필요 없고, 회복실에서 몇 시간 안정 후 귀가하시면 됩니다.
최근에 가장 많이 이용되는 수술 방법은 TVT 수술과 TOT 수술입니다. 중부요도에 살짝 특수 테이프를 걸어주는 수술이 개발되면서 수술시간이 대폭 줄고, 통증이 거의 없습니다.
수술은 척추 마취나 부분국소마취로 가능하고, 15-20분 정도에 완전히 끝납니다. 수술 후 바로 요실금이 없어지며, 일상생활도 가능합니다. 수술효과는 대부분 평생 지속됩니다.
또한 요실금 수술시 질 축소(이쁜이 수술)도 함께 병행하실 수 있습니다.

굿모닝 칼럼
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